《国家环境与健康行动计划(2007-2015)》正式启动　 十八部门共同应对环境疾病　 将开展不同污染物对人体健康损害的风险评估

　　本报记者 方芳

　　酝酿了近3年、由18个部委局共同制定的《国家环境与健康行动计划(2007－2015)》(以下简称《行动计划》)，在日前召开的第三届国家环境与健康论坛会上正式启动。作为论坛的主办单位与《行动计划》的牵头部门，卫生部与国家环保总局率先做出了表态。卫生部副部长陈啸宏说:“我代表卫生部庄严承诺，卫生部将以《行动计划》的指导思想和基本原则为指导，以《行动计划》提出的环境与健康工作协调机制为基础，努力全面做好环境与健康工作。”

　　国家环保总局副局长吴晓青表示:“《行动计划》是指导我国环境与健康工作科学开展的第一个纲领性文件，国家环保总局将在《行动计划》的框架下，加强与卫生部等部门的密切协作，逐渐实现资源共享，建立分工明确、协调一致、扎实有效的多部门工作协作机制。”

　　有了《行动计划》，环境与健康事业就有了系统科学的推进手段

　　《行动计划》的签署部委依次为卫生部、国家环保总局、发改委、教育部、科技部、财政部、国土资源部、建设部、交通部、水利部、农业部、商务部、广电总局、统计局、安全监管总局、国务院法制办、气象局和中医药局，派遣18位“主治医师”联合会诊，足见国家对环境与健康病症的重视。

　　《行动计划》有明确的目标、清晰的策略、完备的保障措施，更重要的是，把各个部门在环境与健康方面该做的事情做了明确分工和确认，形成了一个协作的机制。从这一点来看，“会诊”的效果是有了一整套系统科学的诊疗手段，不再是简单的头疼医头、脚疼医脚。负责在本次论坛上向与会者解读《行动计划》的国家环保总局科技标准司副巡视员胥树凡给记者举了一个例子。他说，过去，环保部门管理只是从污染治理的角度，很少与人体健康结合起来；而卫生部门又单纯从人体健康入手，很少与环境结合起来，有了《行动计划》后，两者考虑问题都更全面，环境污染导致的健康损害及健康损害的原因都可以结合起来查找分析。

　　为进一步强化部门协作，《行动计划》特别强调了部门协作的重要性，并根据有关部门的行政管理职权，逐一对有关18个部门开展环境与健康监督管理的责任进行了明确的划分，提出了建立国家、地方和部门协作的工作机制。

　　公众对环境与健康问题重视不够、认识不足

　　近年来，我国由环境污染导致的健康损害问题不断增加，为加强环境与健康工作，国家环保总局于2005年1月专门设立了环境健康与监测管理机构，主要从基础调查、标准制订、科学研究等方面推动环境与健康工作。而健康处成立之初，出现了不少因不了解、不重视而产生的误会，用健康处第一任处长魏晓琳的话来说，“打电话来咨询的人，整个儿把健康处当成了医务室”，暴露出公众对环境与健康问题认知上的模糊和不足。

　　老百姓知道健康的重要性，但却不了解多数疾病是通过本可避免的环境污染问题导致。世界卫生组织2006年6月发布的一份研究报告显示，全球接近1/4的疾病由可以避免的环境暴露引起，每年超过1300万的超额死亡归因于可预防的环境因素，在最不发达地区，接近1/3的死亡和疾病归因于环境问题。在我国，地面水中有机污染物数量已经相当惊人，今夏以来太湖、滇池、巢湖的蓝藻接连暴发，预示着我国进入了水污染密集暴发阶段。

　　如此严峻的环境健康危机，还没有得到应有的重视和社会的广泛关注，环境与健康方面公众宣传、教育、交流开展不够，未形成全社会参与支持环境与健康工作的积极局面。从我国社会经济和环境保护未来的发展形势来看，严峻的环境污染形势尚难以在短时期内得到扭转，由于长期暴露于污染环境对健康造成的损害还有进一步加剧的趋势，持久性有机污染物等新型污染对人体健康的危害也不容忽视。

　　国际社会高度关注环境与健康问题，在世界卫生组织的倡导下，各成员国相继制定了本国的环境与健康行动计划，我国也积极响应倡议，针对目前国内环境与健康领域存在的突出问题，及时制定出台了《行动计划》。

　　《行动计划》只是开始，环境与健康工作力度需加大

　　我国环境与健康工作起步较晚，管理能力和水平还存在很大不足，虽然有了《行动计划》做指导，但也只是迈开了万里长征第一步，今后环境保护工作将面临更大挑战、更高要求。胥树凡告诉记者，我国现有的环境管理体系和队伍在管理水平、基础条件和能力等方面还远远不能达到《行动计划》的有关要求，突出表现在:环境与健康的管理要求没有形成具体的管理政策与手段，开展环境与健康管理缺乏法律与政策依据；缺乏与健康风险防范与预警为目标的环境监测体系，难以为科学开展环境与健康管理提供依据；环境保护系统在人力资源、技术支撑、资金保障、机构建设等方面的能力还远远不能满足环境与健康管理的需求。

　　因此，在今后相当长的时间内，《行动计划》实施部门需要及时做出战略调整和部署。吴晓青表示，国家环保总局将从3个方面加大环境与健康工作的力度。首先，从制订各种污染物对人体健康损害的判定标准和环境污染物对人体损害的污染源追踪技术规范入手，进行重点区域、重点流域、重点疾病的环境健康专项调查。通过调查，摸清底数，找准问题，逐步启动有关条例、法规的制订工作，逐步形成完善的环境健康损害受理、判定、赔偿的组织机构、工作程序和法律体系。第二，通过公共健康损害事件中的环境因素调查，形成科学严谨、积极有效的环境健康调查工作机制，构筑环境健康损害的预防、预警、应急体系。第三，开展不同污染物对人体健康损害的风险评估，将对人体健康有影响的污染物纳入到环境监测项目和环境影响评价管理制度中；开展现有环境质量标准和污染行业排放标准对人体健康影响的评估，适时地调整相关标准。

　　卫生部监督局局长赵同刚也表示，为摸清我国环境与健康情况的底数，卫生部将在全国范围内，开展主要环境污染物人体内暴露水平和所致健康危害流行病学调查，系统掌握我国人群体内环境污染负荷基础数据和健康危害种类、成因、地区分布等实际状况，为开展健康损害防治研究以及环境与健康风险预警奠定基础。