健康快车进家门

　　卫生和谐与发展系列报道之三

　　社区健康服务被世界公认，社康中心的医生被居民亲切地称为“家庭医生”。龙岗从建区之初，就积极探索和构建社康服务网络，经过14年的发展，尤其是在2007年，社康中心建设列入政府十件民生实事，龙岗超额完成了52家社康中心的建设任务，使147个社区实现全覆盖。社康中心较好地为居民提供了健康保障，塑造“大病进医院，小病进社康”的就医观念。

　　回眸：14年的艰难探路

　　第一家、第二家、第三家……到现在171家社康中心的开业，龙岗社康中心建设走过了14年的路程。开着老车，穿街走巷，应居民的预约出诊，社康中心医生容永强，在基层一眨眼已是14年时间。

　　“社康中心的起步很艰难。”容永强回忆，当年龙岗作出建设社康中心的决定，由于经费、人手的紧缺，社康中心几乎是“白手起家”。

　　为了取得居民的信任，社康中心的医生经常到居民家中进行健康家访。资源有限，他们便四处奔波撑起了这个“不赚钱”的行当。

　　十多年过去，凭着自己的热心肠，像容永强一样的“老社康”几乎熟悉了所在社区的每一个家庭，让居民敞开心扉接受社康中心的服务。

　　就这样，从蹒跚学步，到今天社康中心找到“大病进医院，小病进社康”的定位。2007年末，社康中心已经建成171个，覆盖147个社区居民委员会，覆盖率达100％。

　　顾今：窝心的家庭医生

　　今天，有更多的社康中心走进了居民的生活。区卫生局初级卫生保健委员会的徐良玉把工作的努力，概括为“三心”，即“事业心、恒心、诚心”，真诚为居民服务，用自己的行动造就了“小病进社康”的一段段佳话。

　　前年年底，刚刚由下李朗村社康中心调回医院本部的陈伟业，在上班一周后又再次调回社康中心。陈医生调离那天，数十名居民围着挽留不让走，其后下李朗村300多人联名书信，说陈医生在本村从医多年，已经与村民融为一体。

　　“除了懂得全科医学，更重要的是走进居民的心。”社康中心医生不约而同地表示同一个观点。在布吉，居民笑称陈医生是“聊天高手”，“和他聊天感觉全身轻松”，而容永强也在自己的工作中学会了一口流利的客家话，出诊的时候和居民拉起家常。

　　“治病也要治心，在聊天中，你会发现居民的家庭状况和饮食习惯，这些细节都可能是造成他们亚健康或者小病痛的根源。”现在每建一个新点，首先要做的是对周边居民健康状况摸底，进而建立健康档案，再为其提供诊疗服务。

　　如今，龙岗共有1552名社康中心医护人员，为居民建立健康档案429万份。集健康教育、卫生咨询、防病、保健、康复、医疗六种功能为一体的社康中心，慢慢生成一种力量，让健康的快车驶进百姓的家门。

　　展望：兼顾健康的公平

　　2004年，远在东部的南澳人民医院把救护车进行改造，开创了流动社康的先河，让偏远的居民享受到社康中心的服务，克服了边远地区因居民过于分散，无法集中建立社康中心的问题。

　　每周5天，流动社康将会分批走访南澳街道的44个居民小组。小洪是其中的一名工作人员，她试过在渔船上给渔民讲保健，也试过背着药箱给出行不便的年迈老人做身体检查。3年下来，流动社康中心共为7268人次诊疗，人均费用仅为50.22元。

　　“除了流动社康，龙岗还在人口集中的工业区，开设了19个专门服务劳务工的社康中心，全区有116个社康中心纳入劳务工医疗保险定点单位。”区卫生局领导介绍，社康中心发展至今，呈现出“一体、多元、专业、创新、适宜”等特点，逐步显出品牌效应。

　　短评

　　建好与疾病作斗争的“桥头堡”

　　1997年，龙岗社康中心仅有8家；2007年末，龙岗的社康中心达到171家，十年岁月，21倍增长。由此可见区委区政府和卫生部门为民办实事的决心和效率。社康中心作为与疾病作斗争的桥头堡，保护了居民的基础健康，它的兼顾公平和廉价优质服务，也让外来务工者和弱势群体一样享有温暖，是顺民心、得民意之举。

　　随着特区内外一体化，龙岗各项事业处于关键的发展时期，建好桥头堡、巩固桥头堡，又有了新的理念和举措。社会发展应让居民享有社会成果，和谐发展在于提高居民的幸福指数。社康中心的建设，须在管理体制、运作机制、人才培养、政策保障等方面进行探索和规范，以实现网络、人员、服务“三个全覆盖”，从而把社区健康服务推向纵深。

　　策划 段小贝 余世猛 黄强 叶丽玲 刘婷婷

　　文／图 余世猛 刘婷婷

　　图：

　　流动社康，让龙岗居民平等地享受基础健康服务，健康快车真正快起来。