慢性病管理“无缝对接”

http://www.sina.com.cn 2008年03月05日14:58 新民晚报

  一年前,上海一家三级甲等医院的糖尿病中心与一个社区卫生服务中心“无缝对接”,探索医院和社区糖尿病治疗的一体化管理。一年下来,在社区卫生服务中心,糖尿病病人血糖控制达标率从10%提高到26%,并且开始了慢性并发症筛查。糖尿病在社区就能得到较好控制,也降低了医疗费用。那么“无缝对接”有何好处?

  什么是好的医疗服务?从百姓角度讲,他们所获得的医疗服务,不但要方便、价廉,而且要安全、有效。我们知道,医疗卫生服务体系有四大支柱:保障、服务、监管体系和资源,前三者可以由政府实施,而医疗资源的提供,主要由医务人员的服务来体现。目前,医疗资源的分配严重不均衡,虽然政府已经加大了对社区卫生中心的硬件投入,但仍有众多病人不辞劳苦往大医院跑,原因何在?以糖尿病为例,在三级医院看病,血糖理想控制可达到50%,而在社区仅为10%。三级医院可以系统检查糖尿病的并发症,而社区医院多年来都未搞过并发症检查。

  那么,是否有办法让人人享受基本医疗的权利,保障医疗卫生服务的公平和效率?慢性病管理的“无缝对接”就是一种有益的尝试。换句话说,因为有了跟大医院相衔接的系统化管理,社区卫生服务中心克服了“医疗资源不足”造成的瓶颈,病人在社区花不多的钱,就能好好看病。全国人大代表贾伟平

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