健康登记员频吃“闭门羹”

　　“今年年初，卫生部正式发文，拟为每位社区居民建立健康档案，可由于居民对社区医院缺乏信任感，我们的入户健康登记开展得很艰难，甚至有些居民把下户医护人员当成推销人员拒之门外。”昨日，在长沙一家社区医院工作的刘先生拨打了本报热线2205000倾诉了自己的烦恼。而记者在采访中也了解到，由于一些市民对健康档案的了解不够，不少医护人员在入户登记时频遇“冷脸”。

　　记者调查

　　入户健康登记频遭拒绝

　　接到读者的反映后，记者昨日走进芙蓉区湘湖社区卫生服务中心，亲身感受到了健康档案建立中的诸多难处。

　　“对不起，我们这与业主有协议，不允许外来人士随便入户。”记者与下户建档医护人员走访了社区内的几个高档住宅区，虽然晓之以理、动之以情，但入户登记工作仍被物管人员以各种理由回绝。

　　为避免白天遭遇空门，医护人员选择傍晚时分进入一些小区进行调查。“你们是干嘛的？又是推销吧？”在防盗门外细声细语解释了好久，住户张女士才勉强让医护人员入内。“我们单位每年都有健康检查啊，这个填了有什么意义啊？”由于很多居民不知道健康档案是怎么回事，填表过程中一直在提问。一位姓成的先生就直接表示了自己的疑虑：“我把个人资料都填了，你们不会把它卖给药品产商吧？”

　　湘湖社区卫生服务中心负责人周金贵告诉记者，根据以往的入户情况，仅有两成居民乐意建档。由于居民的不配合，从今年2月底到现在，这个社区近7万人，建立了档案的也就1000人次左右。

　　专家释疑

　　有健康档案等于有了家庭医生

　　“其实，社区居民健康档案的作用不可低估。”据市卫生局妇社处处长龚日波介绍，建立个人、家庭和社区健康档案，目的在于能够了解和掌握社区居民的健康状况和疾病组成，为筛选高危人群、开展疾病管理、采取针对性预防措施奠定基础。

　　而在现实生活中，一名已建立健康档案的患者只要一说名字，社区医务人员就能马上找到他的个人病案。这样一来，社区医务人员诊断患者病情时既能做到心中有数，又能大大节省检查时间。尤其是当急、重病患者在医院就诊时昏迷或者说话不清楚时，医护人员可以通过健康档案了解该患者病史，从而正确判断病情。

　　市民建议

　　入户登记可请社区干部同行

　　记者在采访同时了解到，除了医护人员入户登记常遇“冷脸”外，在已经建立的健康档案中，有相当一部分也已长时间未更新了，成了“死档”。出现这一现象的原因，主要是居民不论小病大病都找大医院，而这些就医情况社区医生往往难以了解，因而使档案的完整性打了折扣。

　　对于这些问题，三真社区卫生服务管理中心的负责人黄亚娟建议，可以通过居委会推广健康档案或由社区工作人员、楼栋长随同下户医护人员一起工作，让居民从心理上真正接受社区医院的工作，同时认可健康档案的设立。也有业内人士认为，由于没有相应的收益，社区医生缺乏动力，政府必须加大对公共卫生的投入，让社区医生的收入主要不是来自给病人检查开药，而是来自对居民的健康管理。