近日，《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》向社会征求意见活动结束，共收到各类意见35260条。医药分开、全民医保、基层医疗机构建设、医务人员待遇等是社会关注度比较集中的问题。人们期待，新医改能给百姓看病带来更多实惠。

　　关键词：基本药物制度

　　药价是老百姓最关注的，市民希望能开到经济实惠、疗效又好的药，所以对于“国家建药物目录降药价”的内容表现出浓厚的兴趣。采访中记者发现，很多市民仔细研读了医改方案，李先生就是其中一位。李先生是参加城镇职工医保的退休人员。他说，新医改征求意见稿中他最关注的就是基本药物制度。希望即将建立的国家基本药物制度能多纳入一些新药、好药，不仅能看得起病，还能把病治好。

　　百姓“看病贵”首先表现为医疗费用中药价高。除药价本身问题之外，医生大开处方、开高价药也是导致药价高的主要原因。建立国家基本药物制度，不仅可以降低药价，减少群众药费负担，同时也能有效杜绝医生的大处方行为，促进合理用药。

　　【链接】方案提出，建立国家基本药物制度。中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，这些基本药物将由国家实行招标定点生产或集中采购、直接配送，在合理确定生产环节利润水平的基础上统一制定零售价，确保基本药物的生产供应，保障群众基本用药。

　　关键词：基本医疗保障

　　全民医保成为公众关注的热点。记者调查发现，百姓普遍支持实行全民医保。有一位市民表示：政府出台的医保，的确是老百姓的一大福音，能给患者看病减少负担，但是政策到了各地落实是否到位？一位网民建议，成立一个“治疗评估机构”来评估那些医疗保险定点医疗机构治疗病人的治疗方法是否合理，是否在采用小病大治或者做没有必要的检查等手段来骗取国家财产等。

　　对于征求意见稿中透露出“医保向门诊小病延伸”的信息，周女士说：“其实像我们这些年轻人，得大病、住院的情况毕竟是少数，反而因为小病看门诊的机会比较多，但现在看个感冒就得花几百块钱。所以说，其实小病更需要医保。”

　　【链接】到2010年，在全国初步建立基本医疗卫生制度框架。加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。

　　关键词：健康“守门人”

　　我市某社区卫生中心的医生小王说，目前在她工作的社区卫生服务中心，大部分首诊病人都不算是病人，完全就是为了买点便宜的日常用药。对于真正需要诊疗的市民来说，即使是像普通感冒这类在社区卫生服务中心完全可以看好的小病，大部分人都不会把首诊地点选择在这里。许多病人都觉得，反正到大医院看病要花钱，到社区也是花钱，为什么不找医疗水平高、环境好的大医院呢？她说，如果拉开社区医院和大医院之间的医疗费用报销比例，就会吸引更多市民小病到社区、首诊到社区。

　　社区医生小李表示，随着医疗资源下到社区，大医院门诊量应该会下降。现在很多专家整天都在看感冒发烧，门诊量减少了，他们可以集中精力看疑难杂病，把好钢用到刀刃上。另外，由于社区卫生机构的地理位置一般邻近居民小区，所以主动服务、上门服务方面应该大有发展前途，比如现在的家庭病床服务，就为许多家有老人的市民减轻了后顾之忧。

　　【链接】方案指出，引导一般诊疗下到基层，逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。提供疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务。社区卫生服务逐步承担起居民健康“守门人”的职责。

　　关键词：多元办医

　　部分民营医院的医生表示，鼓励和引导社会资本参与发展医疗卫生事业，可以加快优胜劣汰，进一步整合优质的医疗卫生资源，同时全员考核聘用制度，会促使医务人员从服务和技术等各方面提高自身的素质和能力，能者上，庸者下，能力说话的机制本身就是一种激励。同时这一提法体现了让医院公平竞争，降低公立医院药价的思路，这样做也能杜绝小病大治、开大处方、卖贵药、不用检查的项目却检查的现象。

　　一位医院负责人认为，现行医疗服务体系存在“看病难”等问题，实际是医疗卫生资源不足和医疗卫生资源配置不合理。解决这一问题的方式不仅仅是由国家加大投入，而应当着力强调向社会开放医疗服务领域，引入竞争机制，给予社会资本投入医疗领域与公立医疗机构同等的政策待遇，发挥“无形的手”在解决医疗卫生资源不足和医疗卫生资源配置不合理等方面的作用。

　　【链接】方案提出，形成多元办医格局。不但在经济上可以实行公有制为主体，多种经济方式并存的机制，鼓励社会资金依法兴办非盈利性医疗机构，积极促进非公医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。 (本报记者)