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动脉瘤破裂胸腔充满积血 岳阳赤脚医生险丧命

http://www.sina.com.cn  2008年12月04日16:16  红网

  红网12月4日讯(记者 董雷 通讯员 谢欣)“我们时常会接诊到患上主动脉夹层动脉瘤的患者,但主动脉夹层动脉瘤发生破裂,并出血如此多的患者,我们行医上10年也很少见,更何况病人的整个胸腔当时已积满血,处于休克状态……”昨日上午,湖南省人民医院心血管内科的医学博士阳军说道。经过医生的极时救治,目前患者李先生病情稳定,正在进一步康复之中。

  据介绍,今年50多岁的李先生是岳阳汩罗的一名赤脚医生,患有高血压病已有10年之久,这期间一直服用药物。前日晚间,李先生突然出现胸痛,并随即发生低血压休克。见状,家人立即将其送往当地医院。接到当地医院的求助后,湖南省人民医院立即派出专家前往汩罗将李先生接到了该院进行抢救、治疗。

  据阳军博士介绍,接诊时病人出现胸痛、呼吸困难、血压低等症状,这种病很容易被误诊为心肌梗死或肺梗死。经过螺旋CT检查,他们意外地发现患者的胸腔已被积血、积液填满,由于受血肿压力压迫,患者的整个肺部基本都看不到了,整个左肺已丧失呼吸功能,情况非常危险,经进一步检查,原来患者主动脉夹层动脉瘤发生破裂,血液从破裂口处长驱直入动脉血管壁夹层,一直抵达髂总动脉,将血管内膜与外膜撕开,形成长达40余厘米的血管假腔,因此引起剧烈的疼痛。据科主任郭莹介绍,患者胸腔积血积液系破裂口血管壁渗血所致,如不及时治破裂口的慢性渗血及40厘米长的血管假腔的随时破裂都将夺去患者生命。

  在多个科室的专家认真会诊后、昨日上午紧急实施手术治疗,该院血管外科主任医师王湘等在患者主动脉夹层瘤破口处置入带膜支架,这样既根治了渗血又防治血管夹层的进一步加重。术后患者生命体征稳定,正处康复之中。

稿源:红网 作者:董雷
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