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下肢突然瘫痪原是脊髓长肿瘤

http://www.sina.com.cn  2008年12月09日02:46  扬子晚报

  本报讯 患者半夜腰疼,2小时下肢突然瘫痪,南京明基医院神经外科近日收治了一例特殊的脊髓内肿瘤合并急性出血的病例。

  开了20多年车的郑先生一直有腰疼的毛病,医院没少去,诊断都是椎管狭窄,建议先保守治疗,如无效后可开刀。日前郑先生腰疼加剧,无法忍受,他来到民基医院看急诊。主诊医师神经外科李文源主任介绍:“患者刚来的时候还能走,到医院后病情急剧加重需要坐轮椅,已不能行走了。”凭着多年的工作经验,当班医师判断郑先生的病绝非“椎管狭窄”那么简单,于是紧急为其加做了增强型核磁共振。影像结果证实了医师的怀疑:郑先生第11-12节胸椎椎管内有肿瘤占位病灶。李文源主任判断该占位很有可能是神经源性脊椎内肿瘤,考虑到郑先生病情急速加重且下肢迅速瘫痪,遂紧急手术。术中,医生在显微镜下,打开了包着“人体中枢神经系统”的脊髓硬脊膜,一个有半小手指大小的“神经鞘瘤”呈现在显微镜下,且肿瘤内有出血,随后手术医生在显微手术下将其完整摘除。经过近20天的恢复,郑先生现在已能自如行走了。

  李文源主任说,郑先生下肢突然瘫痪与其脊髓内的神经鞘瘤出血有密切关系,值得庆幸的是郑先生来院及时,医生快速诊断,紧急手术,为其后期的恢复争取了宝贵的时间。

  (刘洋 晓红)

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