【病症】

　　儿童支原体肺炎小范围流行

　　昨天，记者从东南大学附属中大医院儿科了解到，近期该院收治了十多例支原体肺炎，且孩子年龄越大，症状越重，病程越长。甚至发现一个班上出现四五例类似的患儿，呈现小范围流行的趋势。

　　据该院儿科主治医师王伟介绍，平时最多一个月能收治一两例支原体肺炎，最近一个月收治了十多例。这些患儿的年龄集中在4到10岁，且年龄越大症状越重。3岁以下的孩子症状较轻，病程短。一位正在上二年级的7岁小学生7天来一直高热不退，且剧烈咳嗽，因为听不到明显的肺罗音，一直被当作上呼吸道感染治疗，吃了几天普通抗生素，病情越来越重，后做了肺部拍片检查，发现肺部呈大片阴影，为大叶性肺炎，必须住院治疗。

　　王伟指出，冬季是支原体肺炎的高发季节，3 5年会有一次小流行。支原体肺炎会引发溶血性贫血、支原体脑炎等严重并发症。此次支原体肺炎的特点是：首先肺部症状不典型，因为听不到明显的肺罗音，所以往往会被误诊为上感，而普通的抗生素对支原体病菌毫无杀伤力，需要服用有针对性的抗生素。其次，支原体抗体呈阳性往往需要2周以上的时间，所以一些患儿在发病一周内检查未发现支原体菌，因此引起了漏诊和误诊。此外，较集中在幼儿园中班到小学的学生人群，大约4到10岁。表现为高热不退，干咳明显，无痰，而小小孩相对症状较轻。

　　【提醒】

　　儿童出现高热、剧烈咳嗽要拍胸片

　　专家提醒，4到10岁段儿童出现高热、剧烈咳嗽，一定要早拍胸片。支原体抗体转阳往往需要反复检查，如果一个星期内支原体抗体正常，要过一个星期进行复查，千万不要被“假象”耽误。一旦患上支原体肺炎，要早期诊断，早期隔离，且必须进行正规化彻底治疗，大片肺炎至少用药在3周以上。否则容易引发游走性肺炎，而加大治疗难度。

　　【病症】

　　儿童胃肠型感冒者近日大增

　　“医生，我们家小孩这两天动不动就说肚子疼，但是疼一下又好了，是怎么回事啊？”昨天，记者从南京市中西医结合医院（钟山医院）了解到，最近南京气温忽高忽低，很多孩子患上了胃肠型感冒，早期表现为胃肠道疾病，但实际却是感冒了。

　　昨天，记者在南京市中西医结合医院儿科看到，很多家长带着孩子正在候诊。该科副主任医师丁申告诉记者，前两天大降温后，该院儿科的病人一下子就多了很多，其中有30%左右都是胃肠型感冒，而前段时间气温变化不大时，这类病人在门诊很少见。

　　【提醒】

　　该病前期像胃肠道疾病，后期出现感冒症状

　　据介绍，胃肠型感冒的典型症状是发病初期像胃肠道疾病，会出现腹泻、呕吐、恶心或者肚子疼等症状，但一两天之后，这些症状就会转化为流鼻涕、咳嗽等感冒症状。

　　之所以降温后很多孩子会出现胃肠型感冒，跟孩子的饮食起居不当有关，冬天孩子的食欲普遍比较好，家长就会给孩子敞开肚子大吃，而且为了让孩子多补一点，会吃很多高油脂的食物，这无形中增加了肠胃的负担；另外，降温后家长都会自觉给孩子增添衣服，但好动的孩子却往往会因为穿得太多而出汗，安静下来就会受凉，两者相结合就会导致胃肠型感冒高发。

　　入园先洗手预防传染病

　　近日，南京天气突变，冬季传染病开始流行，如何让幼儿园孩子过一个安全的冬天？幼儿园纷纷采取行动。

　　昨天，记者在南京市市级机关幼儿园看到，每个入园的孩子在接受晨检后都被带到水池边先用肥皂洗手，一个小朋友说：“早上起床后在家洗过一次手和脸，到幼儿园再洗一次就更卫生了。”等所有的孩子都洗过手，老师才开始安排活动。该院乔院长介绍，此举上学期就实行过，几个月下来，有效地预防和控制了传染病在幼儿园的发生和传播。

　　作者：杜恩 王新方 华琳月/来源：南京晨报