医疗卫生事业是民生事业 根本目的不是追求经济收益 不能市场化

　　人民网北京12月18日电（记者 唐述权）据卫生部网站消息，11月12日-13日，卫生部党组在北京召开卫生部贯彻落实科学发展观解放思想讨论会。卫生部党组书记高强在会上作了题为《积极探索，改革创新，落实科学发展观——谈谈解放思想的几个问题》的讲话。高强在讲话中说，只要我们坚持以人为本，紧紧抓住人民群众反映强烈的突出问题，开动脑筋，改革创新，充分发挥主观能动性，就一定能够创造出人民满意的业绩。

　　高强表示，深化医药卫生体制改革必须解放思想。对此，他从端正卫生工作方向、坚持医疗卫生公益性质、坚持以农村为重点、改革以药补医机制、坚持中西医并重等15个方面加以阐述。

　　在谈到坚持医疗卫生公益性质时，高强说，多年来，我们一直讲坚持医疗卫生服务的公益性质。但是，对于什么是公益性质，如何体现公益性质，如何落实公益性质，政府在维护公益性方面承担什么责任，医疗卫生机构和人员在维护公益性方面承担什么义务，不同阶段的公益性特征是什么，如何检验和考核公益性落实情况等等，我们都缺乏深入细致的研究，也没有提出具体可操作性的指标和要求。

　　高强说，有的同志提出，公益性就是维护公众利益，我赞成这个观点。但维护公众利益必须有政策、投入、监管等措施做保障。目前政府对医疗卫生机构投入很少，医院的人员工资、基本建设、设备购置等，都要通过服务收费来筹措，政府部门又缺乏有效监管，怎么能维护公益性？多年来执行的以药补医机制，拉动了药价虚高，加重了群众负担，怎么能体现公益性？少数医疗机构将医务人员收入与服务收入挂钩，搞“收入分成”，怎么能落实公益性？这些都是我们必须解决的问题。

　　高强说，党的十七大提出要建立国家基本药物制度，基本要求是国家确定基本药物目录，实行招标生产、集中配送、规范使用，整顿药品生产、流通、使用中的混乱状态，根本目的是控制药价，确保质量，促进合理用药和医药产业结构的优化升级。

　　对于这样一个利国利民的重大制度建设，有些同志也处于种种考虑表示出不同意见，认为是计划经济复归。我想谈谈对市场与计划之间关系的认识。在社会主义市场经济条件下，社会事业发展应该采用某些市场机制，调动积极性；应该组织社会力量发展医疗卫生事业，不能由政府包揽一切，但不能把经济领域的市场原则照搬到社会事业中来。

　　医疗卫生事业是民生事业，有着自身特有的规律，发展的根本目的是为人民健康权益提供良好的服务，而不是追求经济收益，这个目标在任何时候也不能动摇。实现这个目标，要靠政府主导、加大投入，靠社会力量积极参与，靠医务人员努力奉献，靠人民群众理解、支持，而不能靠市场化。试想，如果医疗卫生事业发展靠市场化原则作指导，怎么能为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务？