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咳4个月成哮喘原是鱼骨头作祟

http://www.sina.com.cn  2008年12月23日09:07  扬子晚报

  本报讯 李大妈今年六十多岁了,身体一直很棒,血压、血脂、血糖等各项指标正常,平时连感冒都很少患。可是今年9月份,李大妈却突然开始咳嗽,之后不久发展为哮喘。从9月份至12月份近4个月的时间里,中间虽然多次治疗,但她的咳嗽和哮喘反而越来越严重。

  最近,李大妈来到南京鼓楼医院。呼吸科曹敏副主任医师认为,一般炎症引起的咳嗽和哮喘不可能对消炎治疗如此不敏感,肯定是另有原因。这时,一阵剧烈的咳嗽引起了曹主任的注意,李大妈的咳嗽是一种金属音样的咳嗽,音调较高,这种咳嗽声一般常见于肿瘤或异物引起,可是根据CT及其它检查已排除患者肺部肿瘤的存在,难道是异物?

  经提醒,李大妈回忆起自己是在一次家宴后开始咳嗽的。那天老伴去钓了两条鱼,李大妈一向爱吃鱼头,可能是因为边吃边说,她感觉有个硬东西卡了一下喉咙,之后并没有其他不舒服的感觉,但那之后好像就开始咳嗽了。

  听完李大妈的介绍,曹主任确定咳嗽极有可能是鱼骨头吸入到支气管引起的。近日,李大妈接受了气管镜检查。医生在她右肺中叶支气管开口处找到了一根不规则的鱼骨头,由于时间已比较久,这个鱼骨头周围还长出了不少肉芽组织。目前,这根鱼骨头已被医生顺利取出。

  专家介绍,除了炎症会引起咳嗽外,异物吸入支气管和肿瘤也会引发咳嗽,而且异物和肿瘤引起的咳嗽声与一般炎症引起咳嗽声有所区别,异物引发的咳嗽音调较高。另外,如果临床上使用消炎治疗咳嗽效果不明显,就要考虑其他原因,及时进行检查,以免耽误治疗。(辉艳 丹丹)

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