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鸡眼、疣子和肉刺今天干脆讲讲清楚

http://www.sina.com.cn  2009年05月13日04:24  都市快报

  

鸡眼、疣子和肉刺今天干脆讲讲清楚

  韩大伯打进85100000,说了他挖鸡眼上当的事:

  我71岁了,右脚第二根脚趾边上长了个鸡眼,好多年了。

  前天下午3点左右,我到武林门万寿亭菜场买菜,菜场旁边有个拔鸡眼的地摊,摊主是个50来岁的男的,说拔一个鸡眼3块钱。

  他先在鸡眼上涂了一点红的药水,好像是麻药一样,因为后来他给我拔鸡眼的时候一点都不痛。大约等了5分钟,鸡眼鼓了出来,摊主用镊子一夹,鸡眼就被拔出来了。

  然后摊主说,鸡眼里有73根肉刺,要收我210块钱。我都呆掉了,明明说好是3块钱的。他说,不是一个鸡眼3块钱,而是看鸡眼里有多少刺的。

  最后,讨价还价,给了他70块。这是我第一次到地摊上拔鸡眼,不知道里面有这么多名堂,上当了。

  记者 冯云浓插图 王家晔

  鸡眼为啥叫鸡眼

  在韩大伯家,见到了被拔出来的那个鸡眼——比米粒稍大,硬硬的,一头包裹得很紧,另一头散开着,一丝一丝,大概就是摊主所说的肉刺。因为拔的时候用了红色药水,所以这个鸡眼已经染成了红色。

  鸡眼是因皮肤长期受磨擦、压迫等物理原因,引起的局部皮肤过度角质化,一开始是老茧,最后变成鸡眼。

  鸡眼大小不一,有的像针头大、有的像黄豆大或者更大,表面光滑,与正常皮肤相平或稍隆起,呈淡黄或深黄色,半透明。整个鸡眼的外形像个圆锥体,锥尖呈楔状,嵌入皮内,锥底扁平露于皮外。人走路时,鸡眼受到挤压,锥体压向肉里,当锥尖碰到神经末梢时,人就会感觉到疼痛。

  杭州市中医院皮肤科主任医师陶承军说,鸡眼在没拔出之前,把突起的硬块削掉一部分,断面通常是圆形的,里面还有个圆圈,大小、形状很像鸡的眼睛,所以人们习惯把它称作鸡眼。

  收费低又费时

  现在绝大多数医院都不削鸡眼了

  浙江省中医院皮肤科有个脚病专科,专治鸡眼等脚上皮肤病,主治医生陶茂灿说,因为鸡眼主要是过度摩擦或挤压引起的,所以得鸡眼的全是成年人。

  鸡眼主要长在着力的前脚掌,以及经常受到鞋子挤压的小脚趾外侧。喜欢穿尖头高跟鞋的女性,就比较容易得鸡眼;穿硬底皮鞋的人,比穿运动鞋的人,更易得鸡眼;喜欢穿小鞋的人,也容易得鸡眼;而脚掌心、脚背这些位置不着力,所以不会得鸡眼。

  鸡眼是一种物理性疾病,所以不痛就没必要治疗,走路痛了,那就要尽快治疗,否则会越来越痛。

  因为是物理疾病,所以不用打针吃药,只要把突出的硬块削掉或削平就可以了。以前的皮肤科医生都会削鸡眼,但削鸡眼费时,收费也不高(削一次15-20元),现在绝大多数医院的皮肤科,都把削鸡眼这项服务取消了,在杭州,只有浙江省中医院等个别医院,还有这项服务。

  对于上门的鸡眼患者,绝大多数医生给出三条出路:

  用鸡眼膏:晚上睡觉前,贴上鸡眼膏。早上起来后,发现原本很硬的鸡眼变软了,自己用剪刀或小刀,将鼓出来的鸡眼削掉一部分,一次不要削得太深,以不出血为标准,出血后容易感染。连续几天。

  热水泡脚:泡上15—20分钟,待鸡眼软化后,自己用刀削。连续几天。

  如果患者自己不愿意削,或不敢削,医生会建议患者去浴室,找修脚师傅代劳。

  “削过后,一般不会再痛了。但如果得鸡眼的根源没根除,比如仍旧穿原来的小鞋,皮肤在不断摩擦后,这个鸡眼还会长出来。”省中医院皮肤科陶茂灿医生说。

  还有人把骨刺与鸡眼混为一谈。

  骨刺也叫骨质增生,是骨头上额外长出的一根或一块小骨头,如果这根骨刺刚好长在脚底板的骨头上,比如足跟上,走路时受挤压,就会很痛,有人就以为得了鸡眼。

  其实两者的区别,肉眼就能看得出来。鸡眼有一截露在皮肤外面,用肉眼就可以看到。但骨刺埋在肉里,长在骨头上,肉眼是看不到的,得照过X光后才知道。

  不过两者有时也有联系,比如足跟上长有骨刺的话,骨刺与皮肤相摩擦,皮肤为了保护自己,就会变硬变厚,久而久之,这个地方就会长出鸡眼。

  手上长的“硬黄豆”是鸡眼吗?

  一位女同事说,她读小学时,手指上也长过鸡眼,像长出了一颗黄豆,硬硬的,捏上去会痛,不捏不痛,也没看医生,过了几年,自己好了。

  杭州市中医院皮肤科主任医师陶承军说,这其实不是鸡眼,而是疣子,学名寻常疣,民间也有叫做瘊子、刺瘊、老鼠奶奶的。

  疣子跟鸡眼很像,有时一些医生也会看走眼,但两者的发病原理完全不同——鸡眼是过度摩擦引起的物理性疾病,而疣子是因感染了乳头瘤病毒引起的病毒性疾病。

  鸡眼仅长在脚掌或脚趾上。疣子可以长在身体任何部位,像手指、手背、脚背、脚掌心等。

  小孩子不会得鸡眼,而疣子则多发于青少年,这与青少年自身的免疫系统不发达,容易感染乳头瘤病毒有关。

  鸡眼不会传染,而疣子是由病毒引起的,病毒感染到哪里,疣子就长到哪里——疣子可以通过皮肤的微小破损自身接种并传播。

  陶承军主任说,前几天,来了一个8岁小患者,右手食指上生了一个疣子,小孩子不懂,经常抓啊挠的,结果乳头瘤病毒藏在指甲里;后来屁股上发痒,又去挠屁股,把屁股上的皮肤挠破了,病毒进入皮肤破损处,屁股上也长出了两个疣子。

  “疣子自身传染的概率还是很高的,属于甲类传染。不过在人际间的传染概率比较小,除非你的免疫力低下,皮肤上有伤口,又恰好与疣子患者有身体接触。”浙江省中医院皮肤科医生陶茂灿说。

  目前,治疗疣子的方法主要是冷冻:用液氮枪,点住疣子约一分钟,将病毒细胞冻死;也有用激光或艾炙的,原理正好相反,利用高热将病毒细胞烫死。

  如果身上不止一个疣子,则喝药水。20多年前,杭州市中医院自己配制了一种叫喧声合剂的口服液,是用来治疗喉咙痛的,是一种抗病毒药。后来皮肤科医生拿来试了一下,发现它对治疗疣子效果蛮好,现在,它已经成了杭州市中医院治疗疣子的常用药了。

  疣子虽然讨厌,它却会不治而愈。即使不看医生,三四年后,疣子也会自行脱落,所以疣子也叫千日疮。不过因为它具有传染性,经常是这个疣子还没脱掉,新的疣子已经长出来了,所以得了疣子还得去医院。

  韩大伯脚上的73根肉刺怎么弄出来的

  老茧的学名叫胼胝(pián zhī),和鸡眼一样,也是由于摩擦或挤压引起的皮肤角质硬化,仅限于表皮,没鸡眼的角质化程度厉害;长鸡眼的地方,一开始是出现老茧,慢慢才磨成鸡眼的。

  “手上有老茧,脚下有脚疔”,指的是一个人长期从事体力劳动,非常辛苦。这个脚疔又是什么呢?陶茂灿说,在医生眼里,脚疔指的是比较厉害的鸡眼。

  前面讲了,疣子可以长在身体任何部位,医学上把长在脚上的疣子叫跖(zhí)疣。有很多患者搞不清楚鸡眼和跖疣的区别,常有把跖疣误以为是鸡眼、脚疔的。

  陶茂灿医生说,那个江湖郎中说韩大伯的鸡眼上有73根肉刺,这“肉刺”,门诊上,一般是指跖疣。

  “如果用刀,把疣体,就是那个硬块削掉一点,你会看到断面上有一个个的小黑点,好像一丝一丝的,这就是疣体的丛生组织,俗称肉刺。

  “江湖郎中拔鸡眼时用的药水,具有强腐蚀性,可以让皮肤的角质松懈。而表皮层跟真皮层是啮合在一起的,犬牙交错,皮肤被腐蚀后拔出来,根部当然看起来是一丝一丝的,所以江湖郎中不管拔的是鸡眼还是跖疣,根部都会有肉刺。”

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