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体检发现“肿瘤标志物超标”

http://www.sina.com.cn  2009年10月28日04:53  扬子晚报

  随着单位年底体检高峰的到来,很多人因为被查出肿瘤标志物超标而寝食难安。医生提醒,首次出现肿瘤标志物升高的情况无需太恐慌,应到肿瘤专科咨询和复查,很多人都是虚惊一场。记者近日在医院采访时就遇到了这样一位肿瘤标志物超标的“患者”,造成其肿瘤标志物检测值超标的竟是一只狗。

  今年50岁的李女士参加单位年底体检。三个月前体检报告结果来,她惊出一身冷汗:自己肿瘤标志物检测中有3个指标都超过正常值!当天夜里,李女士怀里揣着报告单一夜未眠,眼泪哗啦哗啦地流了一夜。第二天李女士瞒着家人一早来到南京市中西医结合医院肿瘤专家门诊看病。

  但是经过相关必要的检查没有发现肿瘤,这到底是怎么一回事呢?应诊医生在与李女士详细地交流后发现她有和宠物松狮犬同床的习惯,并且连吃饭都在一个桌子上,关系非常密切。

  医生认为李女士肿瘤标志物偏高很可能与宠物有关,建议周女士与她的松狮犬保持距离,三个月后再复查。昨天,李女士如期到医院复查,结果原来偏高的肿瘤标志物指标全部恢复正常。

  李女士百思不得其解。该院检验科张国英主任解释说,动物的分泌物中和皮毛上含有异种蛋白,部分特殊体质的人长期与动物密切接触,这种异种蛋白就会通过人的口腔、呼吸道、消化系统以及身上的伤口进入体内,从而使人体产生人抗动物抗体(HAAA),医学上称为嗜异性抗体。而目前很多医院用于检测肿瘤标志物的试剂,多含有动物源性抗体材料,当这种试剂与人体产生的抗动物抗体结合后,就会产生特殊反应,使某些肿瘤标志物升高,医学上称为假阳性。这也是造成李女士虚惊一场的根本原因。

  张国英主任介绍说,正常人是可以出现肿瘤标志物检测值升高的情况的,比如一些良性疾病如慢性肝病、慢性肾病、胆石症、糖尿病以及服用过有些药物等。生理上的变化以及一些不良习惯,例如怀孕、吸烟、酗酒等。除此以外,抽血过程中的污染、抽血引起的红细胞破裂、标本保存不当、试剂差异及检测欠规范等因素也会干扰检查结果。 杨璞 朱群

  ■链接

  怎么看肿瘤标志物报告

  专家建议,接受防癌健康体检者或已患病的人员及其家属,拿到检验报告单后,最好向肿瘤专科医生咨询。在普通体检中,肿瘤标志物的结果一般只会“定性”,即报告单上通常显示的“阴性”或“阳性”。“阴性”者,多数没有肿瘤发生。而对于“阳性”者,医生往往会建议复查。可疑“阳性”结果如果超过正常参考值不是太多,发生肿瘤的可能性比较低,可考虑进一步检查,或者动态观察,不要紧张也不要掉以轻心。如果指标中重度升高或多项指标持续升高,提示肿瘤发生的可能性很高,必须尽快做医学影像学和细胞病理学的检查。

  杨璞 朱群

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