腰疼、腿肿，这些看似和前列腺疾病没有关联的症状，殊不知却是前列腺癌晚期可能出现的表现。近日，明基医院收治了一位出现腰疼、腿肿的王先生，经过检查，最终被确诊为前列腺癌、双肾积水。

　　62岁的王先生在河西工作，近两个月总觉得腰部隐隐作痛，双腿也肿了起来。王先生很担心这和自己的小便不畅有关系，挺不住的他这才来到附近的明基医院泌尿外科就诊。随后的B超检查提示，王先生患有双肾积水、前列腺增生；进一步检查前列腺特异性抗原（PSA，前列腺肿瘤标志物）超出正常范围，穿刺活检病理诊断为“前列腺癌”。

　　泌尿外科周鹤同主任在综合评估了王先生病情后认为，他错过了最佳治疗时机，失去根治手术的机会。王先生很后悔地说，“我每天上下班都经过明基医院，怎么就没早想到来看看自己的病。”周主任随后为王先生进行了经尿道前列腺电切术以解除他的排尿困难，缓解肾积水，并给予抗雄激素治疗，改善他现有的生活质量，王先生的病情也逐渐好转。

　　泌尿外科周主任说，许多像王先生这样患前列腺癌的病人都喜欢硬撑！他们患有排尿困难的症状基本都有一两年的时间。王先生的病例很典型，由最初的前列腺癌组织增生诱发膀胱功能下降导致双肾积水，最终又患了隐匿性前列腺癌。

　　江苏省医学会男科学分会名誉主任委员、明基医院泌尿外科主任吴宏飞教授强调，有的疾病随着年龄的增长发病率会增加，及时治疗就能改善，比如50岁以上中老年男性的前列腺增生；另外，前列腺癌在我国的发病率也呈逐年增加的趋势，应该引起重视。

　　“前列腺增生你不能认为这是人衰老的‘自然现象’就不治了。人们要了解这是‘病’，而且可通过治疗解决。”吴教授说，越是早治疗，越可避免以后手术的可能，也能减少尿潴留、血尿、膀胱结石、泌尿系统感染、肾功能损害等并发症的发病率。

　　吴教授表示，排尿困难就是身体发出的信号，我们要重视，要及早到医院就诊，因病施治。吴宏飞教授也指出，男性健康其实要坚持“科学发展”。“这同社会发展是一样的，为了赚钱而损害社会资源，有一天再想用钱去买，即使付出再大的代价也是买不到的。”同样道理，有了病就要及时诊治，到了晚期再看，那付出的代价就更大了。今年10月28日男性健康日的主题是“关爱男性健康、幸福你我共享”，只有关注了健康，整个社会才会共享幸福。 刘洋 沈华

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　　前列腺癌最常见的转移部位为骨头和淋巴结。而骨转移比较常见的部位包括骨盆、胸腰椎、股骨和肋骨。一般来说，骨转移灶常常会引起腰腿痛和相应部位疼痛。前列腺癌如沿淋巴管转移至盆腔淋巴结，常常会引起下肢淋巴回流障碍，从而形成腿肿。当老年男性长期出现莫名的腰腿痛和腿肿时，应该重视和警惕，并及时前往医院仔细检查，尤其应该检查有无前列腺癌可能。

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　　天冷了，老年人前列腺肥大增多

　　过了霜降，天气逐渐冷起来，中老年男性前列腺问题逐渐增多。据省中医院泌尿外科主任顾晓箭教授介绍，近几天该病区前列腺肥大需要手术的病人急增，小便解不尽解不出，甚至尿潴留影响到肾功能。

　　该科最近收治一位老人，因前列腺肥大引起尿潴留，差一点肾功能衰竭。该患者几年前患前列腺肥大，小便滴滴答答解不尽，经过药物保守治疗症状缓解，但每逢气温变化症状就加重，天越冷，起夜越多。这几天可能是受凉，症状加重，小便解不出，肚子胀得像个孕妇，被家人送到省中医院。省中泌尿外科主任顾晓箭等先为其导尿，放出近3000毫升尿液，又通过微创手术为老人切除肥大的前列腺。顾主任提醒，老人出现尿不出症状后不能久拖不治，俗话说“尿能憋死人”。

　　顾晓箭介绍，前列腺肥大近几年有明显上升趋势，这与人们饮食结构变化，蛋白质、脂肪摄入增多、环境污染有一定关系。据有关资料显示，老年男性不同程度地患前列腺增生肥大，50岁以上25％，60岁以上40％，70岁可达到80％。男性的尿道从前列腺中通过，前列腺肥大便会压迫尿道，使病人排尿受到阻碍。起初，病人往往感到排尿较费力，不易排尽，夜间排尿次数增多，以后症状逐渐明显，甚至完全不能排尿，形成急性尿潴留，饮酒、受凉或劳累后会诱发本病加重。

　　专家提醒季节变化之际，中老年男性要特别注意下身保暖，不要受凉，避免辛辣刺激食品，忌饮酒和劳累，饮食宜清淡，如果已经确诊，要及时治疗。冯瑶 毕晓红