北京航空航天大学一学生因甲流医治无效死亡后，昨天下午从全国各地赶来的家长到军训基地接回自己的孩子 CFP供图

　　□晚报记者 贺天宝 报道

　　随着秋冬季来临，甲型H1N1流感将取代季节性流感成为本地呼吸道传染病流行中的高发病。据市政府新闻发布会通报，截至10月29日10时，上海共报告甲型H1N1流感确诊病例1278例，其中重症病例2例。上海市甲流防治专家组组长、市公共卫生临床中心副主任卢洪洲教授昨天在上海市“健康大讲堂”秋冬季呼吸道疾病防治专场上提醒市民，本周末上海天气降温，要警惕甲流将取代季节性流感呈聚集性暴发。

　　甲流疫情第二波已经开始

　　中国疾病预防控制中心首席流行病学专家曾光表示，目前我国内地甲型H1N1流感病毒传播速度加快，疫情波及范围越来越广，发病数出现快速增长趋势，可以说甲型H1N1流感疫情第二波已经开始。卢洪洲教授透露，2009年我国流感样病例监测结果提示：4—5月出现第一波甲型H1N1流感高峰，以输入性病例为主；7月出现第二波高峰，以内源性病例为主。从6月下旬以来到9月，中国已经发生了128起聚集性病例。目前全球包括我国在内，甲型H1N1流感疫情持续扩散。随着北半球流感流行季节的到来，我国甲型H1N1流感流行区域已经开始向中小城市蔓延，防控甲型H1N1流感的工作变得更加艰巨。

　　当前流感近半数带甲流病毒

　　据通报，今年到10月29日10时，上海共报告甲型H1N1流感确诊病例1278例，其中重症病例2例；累计已治愈1107人，其余确诊患者在居家隔离治疗。根据全市20家流感网络实验室对各监测哨点送检的流感样病例鼻咽拭子的检测结果显示，9月份以来，甲型H1N1流感的发病呈增长趋势。

　　目前，上海流感发病呈季节性流感和甲型H1N1流感共同流行的态势。根据本市各流感监测哨点的数据，目前本市流感发病总体情况平稳。与历年相比处于平均水平。但本市甲型H1N1阳性占流感病毒检测阳性样本数的47.31％，专家解读为当前流感近半数带甲流病毒。

　　天气降温易致甲流病例上升

　　从上周开始，我国北方地区持续降温，北京报告一天甲型H1N1流感确诊病例200余例。对于此次北京甲流病例上升的趋势，中国疾病预防控制中心首席流行病学专家曾光表示，这与北方最近气温低、气候干燥有关，使病毒更容易传播。而本周双休日上海也将迎来明显降温，专家预测，低温干燥天气将使甲流骤增。

　　卢洪洲教授认为，随着秋冬季节来临，甲流将取代季节性流感成为本地呼吸道传染病流行中的高发病。

　　孕妇、密切接触者等易感染

　　卢洪洲教授说，甲流以病人和无症状感染者为主要传染源，主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道等途径传播，人群普遍易感。此次甲型H1N1流感比季节性流感有更强的传播能力、尤其易侵袭年轻人群。

　　感染甲流风险高的群体主要是孕妇、与感染者有频繁密切接触的人群、幼托机构、医疗人员以及年龄在6月—24岁的人群，以及25岁—64岁存在慢性基础性疾病的人群，对这部分重点人群建议优先接种疫苗预防。

　　长宁区疾病预防控制中心主任孙晨光认为，由于存在甲流在人群中呈聚集性爆发的风险，接种疫苗是预防甲型H1N1流感流行的有效手段之一。疫苗接种，实际上是为自身、家庭及社区建立起一个免疫屏障。

　　疫苗接种不良反应都是轻型

　　本市于10月15日正式启动重点人群甲型H1N1流感疫苗的接种，计划于今年年底前后完成甲型H1N1流感疫苗的接种工作。目前，全市18个区县已全部平稳有序开展重点人群甲型H1N1流感疫苗接种工作，累计为41618名人员接种了甲流疫苗，仅报告58例疑似预防接种的不良反应，所有报告的不良反应都是轻型的反应，主要表现为局部的红肿、疼痛，或少数表现为发热、呕吐、乏力等症状。

　　甲型 H1N1疫苗接种剂量为15μg/0.5ml，接种1剂次，部位为上臂外侧三角肌，通过肌肉注射。甲流疫苗接种至今不良反应非常轻微，上海先期41618名人员接种了甲型H1N1流感疫苗，仅报告58例疑似预防接种的不良反应。卢洪洲教授说，接种后，需给予接种人群密切的监测和观察，以最大限度地保证疫苗安全使用。

　　预防甲流居室要勤开窗通风

　　随着疫情形势的变化，目前我国甲流感防控策略调整为 “强化预防措施，严控社区传播，加强重症救治，减少疫情危害”。

　　专家提醒具体预防措施有：如果感觉不适，出现高烧、咳嗽或喉咙痛，应该及时就医，不要去上班、上学或者去其他人员密集的地方；多休息，喝大量的水；咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应扔进垃圾桶；勤洗手，每次洗手都应用肥皂或洗手液彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此；将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。

　　秋冬季呼吸道疾病除了流感，还有慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺、肺气肿等。病人症状都有打喷嚏、流涕、咽部痛或不适、咳嗽、气喘、发烧等，需要诊断明确。