中广网北京12月8日消息 据中国之声《央广新闻》14时24分报道，得了轻微感冒，吃点药就可以好的，医生检查一下就让挂水，一下子花掉一两百块钱。在江苏，乡镇一级的医疗机构普遍存在的“过度医疗”和虚高的药价开始动摇着新型农村合作医疗的基石。详细情况连线中央台驻江苏记者杨守华。

　　主持人：“过度医疗”到什么程度？这种“过度医疗”产生的原因是什么？

　　记者：说到底，还是因为基层医疗工作者的收入太低造成的。在苏南的一家乡镇卫生院，工作人员有50多人，财政拨款每人8000元。而当地的教师人均年收入在4万元以上，基层卫生部门即使通过‘以药养医’来创收，他们的收入还是与教师有差距。

　　很多农户和基层医生反映，新型农村合作医疗实行以来，乡镇卫生院和村级卫生站收费提高了不少，一些药品报销后的价格与药店里的零售价差不多，这样就使新农合实惠打了折扣。在苏北连云港的一个农村，一名村医介绍，同样是阑尾炎动手术，自费花1000多元，参加合作医疗的花2000元，老百姓按照新农合一定比例的报销标准报销后，和自费差不多了。

　　主持人：药品一般是由省级卫生部门统一招标、统一配送，怎么会出现报销后的药价和药店里的价格差不多呢？

　　记者：为控制药价，很多地方执行了省里规定的统一招标、统一配送制度，但是一些基层卫生机构存在突破规定加价销售药品的现象。比如，乡镇卫生院销售药品是有加价率和最高零售价措施的，但大部分乡镇卫生院只执行最高零售价，普遍突破规定加价率。像连云港一家乡镇卫生院销售的0.25克规格的普通阿齐霉素，进货价格为每支1.8元，卖给病人每支10元少。而且，这些医疗机构倾向于开最新最好的药品。

　　药价虚高不仅是由于医疗机构加价造成的，招标体系的不健全也抬高了药价。有的村医就介绍，药品虽然是统一招标，但是并不透明，因而不能制止药价虚高。村一级卫生站，上面定多少就是多少，而上面是怎么招标的就不得而知了。此外，农村定点医疗机构药品采购中间环节较多，从县到乡镇再到村，层层都要加价，导致销售价格普遍高于零售药店。

　　主持人：有没有好的办法来解决这个问题呢？

　　记者：基层医生建议，只有改革竞标方式，兼顾医药生产企业、医院和农民各方利益，才能完善新农合制度。一家乡镇卫生院负责人就说，县、乡镇、村各级医疗机构可以捆绑打包竞标，直接面对上游医药生产企业，通过减少中间环节来降低药价，增加对乡镇和村一级医疗机构的投入。