今年市管公立医院将做到“服务好一点,排队短一点,质量高一点,费用低一点……”
成都市医院管理局昨日正式运行。在第一次工作会上,新任局长娄进带领该局首届领导班子亮相。针对目前老百姓“看病难,看病贵”的情况,娄进表示,将积极着手推动市管公立医院的体制改革和机制创新。据悉,这是我国成立的首家副省级城市医院管理局。
[职能变化]
20所市属公立医院
划归医院管理局
职责要求:根据成都市委、市政府的文件要求,新成立的成都市医院管理局将代表政府,对公立医院、国有医院行使政府出资人的职责,负责全市公立医院业绩考核和国有产权的监督,以出资人的身份行使投资融资决策权,以及医院院长的选聘考核权利。
管理范围:娄进透露,成都市的20所市属公立医院已经在日前正式由市卫生局移交给市医院管理局进行管理。在接下来的时间中,成都市所有的区(市)县也将陆续成立医院管理局,将现由卫生行政部门等管理的公立医院、国有医院和公立乡镇卫生院、社区卫生服务中心移交医院管理局。
而以往管理医院的市卫生局,将主要承担医疗卫生发展规划、资格准入、规范标准、服务监督等行业管理和公共服务职能。
[管理体制]
高效袖珍局
人员“不超12人”
领导班子 局长娄进:成都市教育局原副局长 副局长张轶:曾担任成都市国资委改革处处长 副局长何杰:博士,曾担任成都市妇幼保健院院长、成都市第九人民医院院长、成都市儿童医院院长
人员编制 “我们这个新成立的局,将和其他局有一定的区别,将打造成一个微型、高效的局,所有的在编人员不会超过12个人……”昨日下午,局长娄进透露。娄进介绍,新成立的成都市医院管理局将设立“新闻发言人制度”。
[两大动作]
八大承诺 给老百姓相应实惠
“教育以学生为本,医院以病人为本。近年来,政府不断地加大投入,但是老百姓没有得到相应的实惠,‘看病难,看病贵’的现象还是存在,责任在哪里?一句话,在医院的体制,在医院的服务意识和自身实力!”昨日的会上,新任局长娄进代表该局,对今年的医院服务和管理作出八点承诺:
所有公立医院今年服务要好一点
患者看病今年排队要短一点
医院今年看病质量要再高一点
市民看病费用要再低一点
医院管理要上去,成本要下来
医院服务要上去,纠纷要下来
医院质量要上去,收费要逐年下降
一项构想 给医院院长“想要的权力”
让全域成都市民人人享有基本医疗卫生服务,为建设“世界现代田园城市”提供优质医疗保障
虽然成都市委、市政府的《深化医药卫生体制改革总体方案》已经在去年11月公布,在昨日的会上,娄进抛出的医院改革构想还是让在座的院长们感到“既高兴又有压力”。
娄进说,为了真正解决老百姓“看病难,看病贵”的现状,该局要做的大事就是推动公立医院进行体制改革和机制创新,将这些医院真正推向市场化。
他说,以往的公立医院,院长没有多少实权,医管局首先将给院长们放权,建立医院法人治理机制,赋予院长重大事项决策权、人事任免权、设备采购权等,全面推行院长负责制度,实行院长年薪制;在所有公立医院推行全员聘用制和绩效工资制度。
会上,娄进对几十位院长承诺:“该放的权全部放”;“院长想要的权全部给”;“只要把医院搞好,要什么权给什么权”。
[第一反馈]
院长普遍“感到压力很大”
对成都市医院管理局即将推出的做法?医院院长们怎么看?昨日,记者采访几家医院院长,他们普遍感觉“压力很大”。成都某知名医院赵院长说,在目前民营医院日益增多、市场竞争越来越残酷的今天,公立医院确实面临着比较大的压力,“成都这次对医院进行体制改革,给院长很大的权力,对医院来说是一个发展契机,但是院长的压力也很大。”
[独家专访]
排队半天 看病10分钟
是医院管理有问题
学生书包限制重量;全国首家整治疯狂奥数;禁止在职教师有偿家教……在教育界掀起了很多“全国波浪”的娄进一直是新闻媒体关注的焦点人物。从教育界转到医疗行业,他将在哪些方面带给市民实惠?昨日会后,娄进接受了本报记者独家专访。
“三个低下,两个不足”
记者:成都市的各级公立医院和医疗机构,数量还是比较庞大的,您觉得目前成都的公立医院有哪些需要“动手术”的地方?
娄进:现在的老百姓对医院有比较多的抱怨,医患矛盾也比较突出,很多原因在我们的医院本身,医院确实存在很多需要改变的地方。近年来,政府对医院的投入不少,但是老百姓“看病难,看病贵”的现象日益严重,是什么原因呢?我认为现在的公立医院存在“三个低下,两个不足”:服务意识低下,管理水平低下,效率低下;竞争力不足,保障力不足。现在在很多医院,可以看到病人排很长的队看病,其实这不是医院的“繁荣”,而是医院效率不高,排队几个小时,甚至一整天,有效的看病时间其实只有十多二十分钟,这是什么原因?本质就是我们的医院管理有问题,流程设计不科学,效率太低。
开出“充分放权”等4具药方
娄进:成都的百货大楼、人民商场曾是很知名的卖场,但是后来随着其他品牌的进入,现在他们当年的地位已经不再。我们的公立医院如果不改变,将和他们的命运一样。这次成立医院管理局,实际上是成都医药卫生体制改革涉及到深水区的需要。
针对公立医院的现状,我们开出4具药方:充分放权,全面推行院长负责制;报酬与工作绩效挂钩;多渠道盘活存量,发展增量;引进国内外顶级品牌,做大做强公立医院。
基本药物实行公开招标采购
记者:目前医院的药品价格,市民意见很大,您怎么看?
娄进:每一个医院,都有自己的药房,花费了大量的人力物力财力进行药品的采购、药房的维护等等,为什么不能减少中间环节,减少医院的投入,减少医院的人力成本,将医院的药房设置成药厂的仓库?我们也应该建立基本药物的生产供应保障体系,在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用,基本药物实行公开招标采购,统一配送,减少中间环节,保障群众基本用药。
在市场中促使医院降低收费
记者:现在的公立医院,经营效果有好有坏,成立医院管理局后,对“活得好的医院”和“活不下去的医院”怎么办?
娄进:我们这次医院体制改革,就是让医院市场化,让市场促使医院提高质量,降低收费,赢得市民。效益不好、经营不善的医院,说明不被老百姓接受,应该被市场淘汰。我在青羊区当教育局长的时候,组织系统人员到一个医院体检,态度很不好,之后,就把体检安排到省医院,要知道,当时的教育系统,在职人员6000多人,加上退休的,12000多人,对医院还是一个大单,他们就是因为服务跟不上,才会失去这样的大单嘛。可以想象,如果一个市民到这样的医院看病,医院更不得当一回事情。
我们这次将推出公立医院改制重组,保留部分骨干医院的公立医院性质,其余的公立医院成为国有独资、控股、参股的经营性质医疗机构,到市场上找饭吃,让那些不具有竞争能力的医院自行淘汰。我看在这个时候,哪个医院还不把患者当上帝?哪个医院还敢高收费?
本报记者 赖波 摄影 李祥云