上海师范大学应用心理学系教授、博士生导师 顾海根

　　问：日前，中国青少年网络协会发布了《中国青少年网瘾报告（2009）》。调查结果显示，目前我国城市青少年网民中，网瘾青少年占了14.1%，约2404.2万人。网瘾诊治标准的制订一直备受关注。对于将初步以每周上网40小时以上即认为是网瘾的界定标准，引来不少网友争议。请问，能否仅凭上网时间就可诊断网瘾？网瘾标准同一化是否可行？

　　——东方网网友 风吹稻花

　　答：能否光凭上网时间就可诊断网瘾的问题，确实需要澄清一下。对此，首先要回答什么是网瘾。网瘾是网络成瘾的简称，也称为病态网络使用或网络依赖，这是一种伴随计算机技术与网络技术应用而来的新型心理疾病。所谓网瘾，是指由于反复使用网络所导致的一种慢性或周期性的着迷状态，并带来难以抗拒的再度使用网络的欲望，同时产生想要增加使用时间的张力与耐受性以及克制、脱瘾等现象，对于上网所带来的快感一直有心理和生理上的依赖。从定义中可以看出，网瘾是对网络使用的着迷状态，并且已达到自身无法抗拒的程度。由此可见，光凭上网时间就诊断是否为网瘾，显然不合适、不科学。

　　那么，如何来诊断网瘾呢？其实，这不是一个新问题。早在1997年，美国“网络成瘾支持小组”等研究组织参照《精神障碍诊断与统计手册》第四版对物质依赖制定的7条标准，在研究和争论的过程中形成了比较一致的网瘾诊断标准，它包括7条标准：（1）耐受性。是指必须增加上网时间才能获得满足感。（2）脱瘾综合征。是指停止或减少上网行为会产生精神运动性烦躁、焦虑、强迫性思考网上发生的事情等症状，并急于通过上网来减轻或避免脱瘾症状。（3）计划失效。是指上网的次数比计划的多，时间比计划的长。（4）失控性。是指虽一直希望能努力减少或控制网络的使用，但没有成功。（5）时间。是指把大量的时间用在与使用网络有关的事情上。（6）危害性。是指因为使用网络而放弃或减少重要的社交、工作、学习或娱乐活动。（7）明知故犯。是指尽管知道网络的使用已经导致了持续或复发性的身体、社交、工作或心理问题，但仍不顾这些情况继续使用网络。上述7条标准，不是符合一条就可诊断为网瘾，而需同时符合3条以上，才可诊断为网瘾。

　　虽然上网时间是网瘾的诊断标准之一，但仅以上网时间长短是不能诊断网瘾的，还要看危害性和明知故犯等标准的符合程度。如果一个人上网时间很多，但并未对他的工作、学习和生活产生较大的负面影响，就不能诊断其为网瘾患者。如今，国内外研究者使用的网瘾诊断标准尽管不尽相同，但与上述标准都大同小异。有关机构2002年编制的“大学生因特网成瘾障碍诊断量表”就是根据上述7条标准编制的。又如，去年11月北京军区总医院制订的所谓我国首个《网络成瘾临床诊断标准》（9条）实际上也与上述标准没有多大差异。综上所述，制订相对统一的网瘾诊断标准是可行的。就目前我国网瘾问题涉及的人群和其未来发展趋势而言，制订有关标准也是必要的。

　　需要指出的是，即使同为网瘾，也有程度的不同。在青少年网瘾研究基础上，可以发现网瘾有轻度、中度和重度3种不同的程度类型。轻度网瘾患者，应符合3条至4条诊断标准，但程度不很严重，特别在危害性上程度不严重。中度网瘾患者，应符合4条以上诊断标准且在危害性上已达到一定的严重程度，即已对学习、工作、生活和身心健康产生较为严重的危害。重度网瘾患者，应符合所有诊断标准，对他们来说网络已成为生活的全部，他们已不能进行学习、工作，生活也极不正常，已产生严重的身体与心理健康问题。有关实证研究显示，大学生网络成瘾患者中，绝大部分属轻度，只有极少数人属于重度。

　　网瘾由于其对青少年的危害性，已引起社会、政府、学校与家长的高度关注。部分家长看到自己孩子出现网瘾症状时，会病急乱投医。现在社会上某些无相关资质的机构也乘机发“网瘾财”。一旦让这样的机构治疗网瘾青少年患者，不仅问题没有解决，还会造成对青少年身心的极大摧残。已经曝光的有关新闻报道就是例证。因此，家长如果发现孩子有网瘾症状时，应首先到权威机构去诊断，如确诊是网瘾患者，也应送到专门医院治疗。还应特别强调的是，网瘾问题不光是青少年的问题，也是家长、教师和社会的问题。也就是说，造成青少年网瘾的原因是多方面的，家长与教师也需要反思自己的问题。只有当全社会共同努力预防网瘾时，网瘾问题才能真正得到解决。