张先生陪夫人来看病,我见他体形肥胖,毛发稀疏,就提醒他查查身体。果不其然,张先生患的是糖尿病。但他无多饮、多食、多尿,也无形体消瘦“三多一少”的症状。
根据他的情况,给他制定了口服降糖药的治疗方案,另外配合中药健脾利湿,活血化瘀。治疗1个月以后,病情得到了控制。
又过了一个月,张先生再次来看病,他说他血糖又上去了,而且还有尿糖四个“+”号。经仔细问他服药的情况、饮食情况、锻炼情况,他终于说自行停了1种降糖药。
糖尿病医治,就像一个“系统工程”的原理。对糖尿病的治疗,就应该采取科学的、全面的、系统的治疗,主要包括饮食治疗、药物治疗、体育锻炼及其他方面的保养,而这些具体实施,应该在医师的指导下进行,不要随意增减药物,不要随心所欲饮食。
因此,我们对糖尿病患者就应采取定制管理,概括起来四个字“定时定量”,饮食要定时定量,药物要定时定量,锻炼要定时定量,还有定期检查。当然,这是指药物控制良好的情况下。规律的生活方式与药物治疗,是病情控制甚至治愈的保证。
(作者系长沙市中心医院老年医学研究所教授)