平均200元/张 医院药方开超了 院长当月奖金“洗白”

　　患者服务窗口排队不得超过10分钟记者吴小川摄(资料图)

　　患者满意度直接影响医务人员收入记者吴小川摄(资料图)

　　成都市管公立医院改革半年，包括院长在内的不少医务人员“犯规”被罚

　　最近几天，成都市第二人民医院内科护士长姚倩忙着一项统计工作：自该院1月份对护士进行积分管理以来，内科160余名护士中已有13名被扣分，扣分原因不尽相同，姚倩得安排与这些被罚护士劝诫谈话。

　　除了护理人员，多了“紧箍咒”的还有医务人员。成都市中西医结合医院（成都市第一人民医院）自3月份开始试行“关联度评价”，患者的满意度将影响医务人员30%的绩效薪酬。仅4月份，就有4人被罚，其中最高的，一位医生付出了3000元的“高昂”代价……

　　“紧箍咒”还戴在药方的头上，今年初，一医院开始实行药品比例超标问责制。当月每人次开出的门诊处方，费用要控制在平均200元以内。

　　在年初成都市医管局代表市公立医院做出的承诺中，“服务好一点”被放在了第一位。半年来，不少医护人员因为“犯规”被罚。

　　关成都注公立医院改革

　　昨天，成都市医管局成立已半年。为提升效率，降低患者就医成本，成都医管局接连出台多个市管公立医院的改革规定，其管理的14家市属公立医院也相继推出一系列改革措施。仅成都市第一、二、三人民医院，半年来推出的惠民措施就超过20项。

　　半年改革，有何改变？各家医院出台的各项规定，是否在执行？患者是否从中受益，感受到变化？今天起，本报推出系列报道，通过回访与调查，关注成都市管各医院的医改进展。

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　　“大家一看医院都是来真的，自然不敢再犯”

　　夜间拒绝出诊产科医生被扣3000元

　　制度3月，成都市中西医结合医院（一医院）开始试行“关联度评价”，医务人员绩效薪酬的30%由患者决定，主要通过发放满意度调查表、每月定期随机面对面与病人沟通调查、结合病人投诉等方式，计算医务人员绩效薪酬。

　　案例4月份，一医院被投诉的有4人，这些投诉医院经调查全部属实。4个人中，绩效薪酬被扣最少的20元，最多的有3000元。处罚起到了“杀鸡儆猴”的效果。5月医务人员投诉情况为零，6月情况尚在统计。

　　“以身试法”被扣工资3000元的是医院妇产科某医生。该医生违反医院规定，在夜间病人因病情需要请其处理时拒不起床，且在诊治过程中态度恶劣，被病人投诉到了医院及上级主管部门。

　　医院院长顾兴平说，医院绩效考核领导小组和缺陷管理委员会召开专门会议，研究决定加大对该医生的处罚力度。结果就是不仅扣发其4月份的绩效薪酬3000元，而且进行了全院通报批评，并取消了年度评优资格。

　　处罚效果立竿见影。5月份，该院没有医务人员因为有效投诉被扣绩效薪酬，顾兴平说：“大家一看医院都是来真的，自然不敢再犯。”

　　关联度评价除了对医务人员个人的绩效薪酬进行考核，还将患者的出院调查情况纳入科室满意度。患者满意率高于90%为合格，低于90%的，每下降一个百分点扣除科室当月绩效的相应百分点。4月份挂号室成为了唯一的被扣分科室，当月绩效被扣了4.75%。