□钱夙伟

　　出生不到一周的婴儿，79小时内做189项检查，其中包括艾滋病、梅毒、类风湿、糖尿病等项目，花费近6000 元。（7月12日《南方都市报》）

　　即使是外行，也可据常识判断这是“乱检查多收费” 。 医生当然更清楚。却不料，医院方面解释，“这些检查大多包含在一个套餐里，即便没必要，医生也无权将其从套餐里剔除，名目繁杂的检测费用无法避免”。

　　所谓套餐检查，是根据“临床路径”制定出来的。而“临床路径”，是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，目的在于规范医疗行为，降低成本、提高质量。今年1月起，此模式在部分省和医院展开试点。

　　本来，临床路径既能降低单病种平均住院日和医疗费用，又能达到预期治疗效果的诊疗标准；却不料，现在竟成了医院“乱检查多收费”的借口和免责金牌。

　　广东省卫生厅副厅长廖新波说，治疗诊断疾病，医生除了执行“临床路径”相关规范，也要运用临床经验判断某些检查项目是否有必要，并明白告知病人或其家属，“这既涉及医生医术，更是医德问题”。而当医生把“临床路径”当成“乱检查多收费”的借口，那么，主要就是医德问题。比如，出生不到一周的婴儿，许多成人检查项目的剔除，基本上不需要医术有多么高明，因为可以推到“临床路径”头上，就故意装一把糊涂，这无疑是医德的沦丧。

　　不能否认，“临床路径”有着良好的初衷，但事实证明，任何一项医疗改革的推行，都应该以医德为灵魂。唯有“医者父母心”的仁厚和关爱，“临床路径”才是有价值的。否则，好办法也有走弯路的可能。