刘义昆

　　据南方日报报道，广州某儿童医疗中心对出生不到一周的婴儿，79小时内做了189项检查，其中包括艾滋病、梅毒、类风湿、糖尿病等项目，花费近6000元。这些检查大多包含在一个套餐里，即便没必要，医生也无权将其从套餐里剔除。

　　刚出生的婴孩真的需要189项检查？今年7月1日，备受关注的《侵权责任法》开始实施。新法第63条规定，“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查”。对婴幼儿而言，不少项目无疑是不必要的检查，现在却似乎较难按照《侵权责任法》予以处理——事实上，即便对医院、医生与律师，“什么才是不必要的检查”尚没有答案，更何况患者及其家属。无疑，《侵权责任法》中的这一条款仍需相关部门明确，并由第三方仲裁机构客观认证。

　　医院称套餐检查是根据医学需要制定，但诚如广东省卫生厅副厅长廖新波所言，治疗诊断疾病，医生除了执行相关规范，也要运用临床经验判断某些检查项目是否有必要，并明白告知病人或其家属，“这既涉及医生医术，更是医德问题”。可以看出，“临床路径”制度再先进，也需要有效的医疗监督，否则即便医生再有责任心，却无权从“套餐”中剔除无用项目，同样也会沦为医院敛财的工具。