红网长沙7月13日讯（记者 董雷 通讯员 邱寒萍）末期肾病（即尿毒症）患者行手术治疗，却是一件非常危险的事情，稍有不慎将有可能发生医患纠纷，这类手术被医学界专家及权威视为“禁忌”。

　　近日，因股骨颈骨质疏松性骨折而卧床四个月之久的长沙矿冶研究院尿毒症患者樊某，在长沙市四医院手术后于7月7日成功站了起来，这也是湖南省首例终末期肾病患者行人工关节置换术成功范例。

　　尿毒症+骨折，手术成为唯一希望

　　患者樊某，男，59岁，长沙人，于2004年10月17日被检查出患有慢性肾功能不全，也就是人们通常说的尿毒症。当时樊某及全家惊诧不已，不能接受这个“不治之症”的事实。

　　屋漏偏遭连夜雨。樊某于2010年3月8日不慎在家摔伤，右髋关节疼痛难忍，只能卧床休息，不能站里行走……3月16日上午在家人的搀扶下入住长沙市四医院肾内科。经X片显示右股骨颈骨质疏松性骨折，且为股骨颈头下型骨折，转入骨一科住院治疗。

　　“樊某可能因尿毒症引起的全身营养不良、低蛋白血症、全身乏力，以及肾性骨营养不良，钙磷吸收及代谢障碍，骨质进行性疏松，脆变等导致的，”骨一科主任医师唐长友介绍，“断裂的股骨头血运完全丧失，根本无愈合的可能；要下地行走，唯有行人工髋关节置换术。但对尿毒症患者来说行人工髋关节置换术死亡率高，风险极大，国内多数专家视为禁忌。经查阅相关文献，目前国内仅上海复旦大学华山医院做过类似工作并进行公开报道……”

　　尿毒症患者行置换术被医学界视为“禁忌”

　　据骨一科主任贺健军介绍，因实施手术的风险极大，尤其是在当今医患关系紧张的情况下，国内乃至国外多对这类患者进行牵引等保守治疗。

　　然而，樊某经过一段时间的牵引治疗，其股骨颈骨折不仅没有愈合，而且移位加重，患肢出现短缩，在翻身、大小便、以及血透治疗搬运时，更是疼痛难耐。另一方面，由于樊某长期不能下床活动，精神、饮食、呼吸等各方面都向坏的方面发展。尤其是长期卧床所致的深静脉血栓形成、肺栓塞、心肌梗塞、坠积性肺炎、呼吸衰竭、泌尿系感染、褥疮等任意一个并发症发生，都能对樊某造成生命威胁。

　　经过多次专家论证，6月22日上午9：00开始，医院为樊某实施了人工髋关节置换手术。手术历经一个半小时的手术，最终失血量仅达600ml，比术前估计的900ml还要少300ml，非常成功。术后15天，也就是伤后5个月的2010年7月7日，患者便重新站立起来。