燕赵都市报讯（记者刘伟）记者21日获悉，石市将通过开展农村老年人健康管理工作，对农村老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。2010年末，农村老年人健康管理率达到20%；2011年末达到30%；2012年以后，老年人健康管理率逐年提高。

　　记者从石家庄市卫生局了解到，《石家庄市农村老年人健康管理实施方案》已经制定出台，按照其内容，农村老年人健康管理工作在各县（市）区辖区内65岁及以上常住农村居民范围内实施。乡镇卫生院、村卫生室要在当地卫生行政部门的领导下，负责辖区常住居民老年人健康管理项目工作实施。其中，乡镇卫生院为组织实施单位，负责老年人健康管理工作宣传、动员和质量控制的具体执行工作，指导村卫生室具体实施工作；村卫生室是老年人健康管理工作中的最小单元，负责收集、登记辖区内老年人人口信息、告知服务内容、预约，对行动不便、卧床居民提供上门服务；开展健康体检、健康指导、随访等工作，完成服务表格填写，及时将相关信息记入健康档案。

　　相关机构要按照《老年人健康管理服务规范》要求，对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。其中，健康生活方式和健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况；体格检查包括：体温、脉搏、呼吸、血压、腰围、臀围、体重、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

　　进而告知居民健康体检结果，进行相应干预——对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。相关人员还将对所有老年人进行慢性病危险因素、疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。并在每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案；积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。

　　据悉，石市将建立老年人健康管理项目实施效率、效果评价机制。老年人健康管理率、健康体检表完整率等指标作为老年人健康管理项目实施效率、效果的主要指标，通过指标变动情况评价项目实施效率、效果。