时报7月23日讯 (记者李永明)医保的住院费报销比例能否如期提高到60%？如何保证基本药物能得到百姓的认可和使用？新医改进入第二年，公众更加期待惠民措施一一落到看得见的地方。昨天省政府部署了全省2010年医改重点工作，今天上午，全省卫生系统医改工作会议上，对医疗体制机制上的难点问题做出更细致的部署。

　　新农合住院费用报销比例提高到60%，是近期医改的难点之一。尽管从7月1日起全省政府补贴标准提高到120元，但由于人均筹资水平低，目前很多市表示难度很大。对此，省卫生厅建议各地提高住院补偿统筹基金，新增的政府补助主要用于住院补偿；改变支付方式，推行按人头付费等改革试点；全省将统一对急性早幼粒细胞白血病等6个病种实行按病种付费。

　　去年，全省乡镇卫生院出院患者的平均住院费增长了11%，增幅明显高于往年。省卫生厅要求各地，严格控制医疗费过快增长。我省已经下发基层医疗单位的绩效考核办法，基层医务人员和科室收入不得与业务收入挂钩。我省将启动人事分配制度改革，乡镇卫生院编制按人口1‰-1.5‰的比例核定，绩效工资分为基础性、奖励性两部分，基础性部分占60%，一般按月发放，奖励性部分占40%，根据考核结果发放。

　　为了能报销，一些乡镇卫生院还存在严重的门诊转住院现象，去年部分县(市、区)住院率甚至超过20%。省卫生厅要求各地，严格执行诊疗技术规范，准确掌握入院指征和标准，不得接受不符合住院标准的患者入院。一经发现挂床住院等行为，情节严重的将取消新农合定点资格。

　　今年医改将推动基本药物制度和公共卫生服务覆盖到每位，但部分基层医务人员连“药品通用名”都不知道，这成为医改的一个瓶颈。对此，除了硬件建设，我省正组织招聘全日制临床医学专业本科毕业生到乡村去。同时，多数市没有落实市级重大公共卫生服务配套经费，对此，我省要求各市公共卫生服务经费尽快落实。