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食盐中碘含量上限拟下调卫生部称全国含碘水平可接受

http://www.sina.com.cn  2010年07月27日09:31  南方周末

  卫生部网站7月26日公布食品安全国家标准《食用盐碘含量(征求意见稿)》(以下简称“意见稿”),拟将食盐中碘含量的上限降低,意见稿的编制说明中还说明了碘过量对健康存有潜在危害

  这次的标准主要有以下变化:规定了我国目前使用碘酸钾作为碘强化剂;将食盐碘强化量为20mg/kg~60mg/kg修改为食用盐中碘含量的平均水 平(以碘元素计)为20mg/kg~30mg/kg;提出了各地根据人群实际碘营养水平,选定适合本地的食用盐碘含量平均水平;提出了食用盐中碘含量的允 许范围为碘含量平均水平±30%。

  卫生部还公布了食品安全国家标准《食品添加剂 碘酸钾(征求意见稿)》,规定了食用盐强化剂碘酸钾的质量要求和检验方法等。

  2009年8月,《南都周刊》刊发封面文章《碘盐致病疑云》,用14个版的深度报道,首次提出“食盐加碘政策导致甲状腺病高发”的疑问。文章称,在辽宁、浙江、天津、上海、福建等沿海高碘地区,原本预防大脖子病的碘盐,反而导致市民碘过量,存在巨大的健康风险。越来越多的地方流行病学调查显示,一些地区正迎来甲状腺疾病发病的高峰期。疾病暴发的时间段,刚好与强制食用加碘盐相吻合。

  报道引发了全民对食盐“一刀切”的加碘政策大讨论。此后,卫生部曾经通过《人民日报》回应此说,并表示从2010年开始适当下调现行食盐加碘量。

  今年5月份,国家卫生部新闻发言人毛群安在全国防治碘缺乏病工作媒体沟通会上表示,食盐加碘并未造成居民碘摄入过量;居民碘缺乏的健康风险大于碘过量的健康风险。因此,继续实施食盐加碘策略对于提高包括沿海地区在内的大部分地区居民的碘营养状况十分必要。

  5省区过量 全国水平处于可接受水平

  意见稿的编制说明中指出,目前食盐中碘含量偏高,尽管全国水平处于可接受水平,但有约5个省区处于过量水平,16个省区市处于大于适宜量水平,因此有下调余地。

  2005年的全国碘营养监测结果为:碘盐中碘含量在用户水平为30.8mg/kg;儿童尿碘水平为246g/L;合格碘盐食用率90.2%。

  对该结果分析后发现:

  碘盐中碘含量的平均水平为30.8mg/kg(范围:25.6海南~34.1贵州)

  尿碘小于100g/L的有两个省区,为海南与西藏;

  100~200g/L(适宜水平)的有9个省区市,为黑龙江、上海、浙江、福建、广东、甘肃、青海、新疆和新疆建设兵团;

  200~300g/L(大于适宜量)的有16个省区市,为北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、江苏、江西、山东、湖南、重庆、四川、贵州、陕西、宁夏;

  大于300g/L(碘过量)的有5个省区,为安徽、河南、湖北、广西、云南。

  

  意见稿的编制说明中表示,新标准的主要研制人认为,20~30mg/kg的范围可供各省选择的平均水平有多种。即使是严重碘缺乏的西部地区,如选用30mg/kg,碘的摄入量也足够。

  此外,新标准确定科学补碘因地制宜的原则,因此各省可以根据本省的实际情况确定适合本省的碘盐浓度(平均水平),即在20~30mg/kg范围内选择,尽管有10种选择,但实际上最可能的选择为3种,即:20mg/kg,25mg/kg和30mg/kg。

  是因碘过量还是民间抱怨?

  “现在的碘盐浓度是适宜的、安全的,从全国总体水平看,不存在碘过量的问题。”《新文化报》报道,卫生部《食用盐碘含量(征求意见稿)》和《食品添加剂 碘酸钾(征求意见稿)》标准制定项目负责人陈祖培接受记者电话采访时表示。

  既然适宜,为什么还要下调浓度?陈祖培道出了此次下调浓度的一个重要背景。“现在民间有两个抱怨,第一,个别地区儿童尿检大于300g/L,在32个省市地区当中,有5个省份‘过量’,但一个客观情况是,超出的量并不是太多。”

  “还有一些东南沿海城市的媒体在抱怨:‘我们吃的碘盐过量了’”,陈祖培所说的第二个抱怨是,东南沿海等一些城市的居民认为,每天吃海产品可以摄入 大量碘,无需碘盐补碘,“这些抱怨都是不科学的,经过我们调查组的调查,即便每天食用大量的碘含量较高食物,亦是安全的,不存在碘过量。”

  碘过量对健康存潜在危害

  《食用盐碘含量(征求意见稿)》编制说明中说:碘过量对健康的潜在危害:在实施食盐加碘的10年内,碘过量可使甲亢的危险性提高;可使隐性的甲状腺自身免疫性疾病转变为显性疾病;长期碘过量可使甲减或亚甲减患病的危险性提高。

  自去年的“碘盐风波”以来,官方在向外公布的公函中,终于承认了碘过量对人体健康存有潜在危害。

  然而,对于编制说明中的“潜在危害”,陈祖培指出:“(我国)有甲状腺疾病的人大约2%,在全国差不多有2300万人,这部分人主要是因为自身免疫性的疾病,与遗传、情绪都有关系,他们并非碘摄入量过大,主要是因为个体对碘的不适应。”

  无碘盐是否应该放开?

  陈祖培提到台湾,当地甲状腺疾病一度严重,上世纪60年代,台湾开始强制使用加碘盐,十年之后,这种疾病虽然得到控制,但后来,超市中摆放着两种盐,但非碘盐的价格是碘盐两倍,因为这有助于保护市民的身体健康。

  “目前,我们的文化、教育和医学水平都无法达到那么高的水平,更何况外环境以及土壤的原因,导致先天性的碘缺乏,因此,补碘在今后一段时期内仍将是我国的一项国策,如果政府允许百姓选择无碘盐,就意味着政府允许百姓选择碘缺乏,选择孩子变成傻孩子。”陈祖培说。

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