济南大部分地区仍属碘缺乏区
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记者了解到，目前我省正进行碘摄入量普查，并将根据普查结果重新划分碘缺乏区和高碘区，依据各地具体情况调整食用盐碘含量。
■疑问一：碘摄入“大于适宜量”意味着什么？
山东被列入食盐中碘含量大于适宜量的16个省（市）区之一，很多市民有疑虑，这是否说我省补碘补过了头，会不会对身体健康带来危害？“不能这么理解，征求意见稿我看了，说山东食盐中碘含量大于适宜量，并不是说处于过量水平。”山东省地方病防治研究所碘缺乏病科主任王金彪说。根据目前国家相关标准，尿碘含量100微克/升至200微克/升之间属适宜水平，尿碘200微克/升至300微克/升属大于适宜水平，而当高于300微克/升才属于碘过量。“一般成年人尿碘含量为每升100至200微克是比较适宜的。而山东人尿碘含量在每升200至300微克，虽大于适宜量，但并未过量，在这种情况下，不会对身体健康带来影响。”王金彪表示。
■疑问二：标准调整，山东人该如何补碘？
此次国家拟将食盐中碘含量的上限减半，是否意味着山东食用盐中碘添加量会下调？
“其实，碘含量需要依据各地的具体情况来制订。”王金彪表示，此次征求意见稿最大的进步是明确提出，各地可根据人群实际碘营养水平，选定适合本地的食用盐碘含量平均水平。
据了解，山东全省各地碘摄入情况十分复杂，全省有100个县（市）区属于碘缺乏地区。同时，还有38个县（市）区属于水源性高碘区，需要用无碘盐。
“不同地区的水源、饮食会客观形成不同的碘含量，沿海地区居民饮食碘含量肯定和内陆地区不同。即使一个县，也有可能同时存在缺碘和高碘地区。”王金彪表示，“我省从2008年开始，已开始进行各地区碘摄入量普查，下一步，我省将结合甲状腺病发病率和尿碘调查，科学地重新划分山东的碘缺乏区和高碘区，这样可针对不同区域，供应不同碘含量的食用盐。”
记者从济南市盐务局获悉，卫生部门正式确定食用盐碘含量标准后，生产厂家将会按新标准生产碘盐。
■疑问三：吃碘盐就会导致甲亢等疾病？
对于“碘盐过量”的质疑最初来源于医院甲状腺患者的增多。记者从省立医院、齐鲁医院等医院了解到，近年来医院接诊的甲亢、甲状腺瘤等甲状腺疾病患者确实有所增加。一些单位员工甲状腺功能异常的比例甚至达到20%，且以女性患者居多。
对此，省政协委员、省立医院内分泌科主任赵家军表示，甲状腺疾病产生的因素跟碘有关，碘过多或者过少，都会引起甲状腺疾病。“但目前没有数据支持甲状腺疾病的增多与食用碘盐过量有关，而环境污染等因素也可能导致疾病的发生。”赵家军同时强调，不规范补碘会影响市民身体健康。
赵家军认为，统一的补碘标准对有些地区而言是超量的，对有些地区而言则不足。所以，这次卫生部提出各地根据人群实际碘营养水平，选定适合本地的食用盐碘含量平均水平的方法是正确的。针对不同地区如何选择补碘方法和补碘量还需制定针对性措施。
■疑问四：选用无碘盐才有益健康？
今年4月开始，为方便居民购买非碘盐，济南市盐务局“扩容”我市非碘食用盐供应点，包括市内五区和章丘、长清、商河、平阴、济阳，供应点达到了85个。许多超市更是名列其中，占到市内五区销售点的86%，其中不乏大型超市，如历下大润发、银座洪楼店、银座燕山店等。
昨天看到关于碘盐的报道后，家住阳光100的曹女士就到家门口的家福旺超市去买非碘盐，“一直听说‘碘盐致病’，本来吃碘盐就有疑虑，看了报纸知道卫生部要降低碘含量了，看来我们吃的碘盐真是超标了。”
济南盐业公司市中分公司的工作人员则介绍，整个市中区1个月的非碘盐销量在两三吨，比以往的销量翻了一番。大多数买非碘盐的是已经出现疾病的市民，但也有相当比例的市民是跟风购买。“无碘盐不是所有人都适合，主要是针对不适宜食用碘盐的患者，如甲亢患者，还有来自高碘地区的居民。”王金彪提醒市民，在碘缺乏地区，不坚持食用碘盐，会造成碘缺乏病发病率上升，影响居民身体健康。
2007年和2008年，济南市对尿碘的监测结果为100毫克-200微克／升，而世界卫生组织认为最理想的尿碘水平为100毫克-199微克／升，由此可见，济南市碘营养状况处于理想水平。“由于济南10个县（市）区，除商河、济阳之外，黄河以南的区域基本都属于碘缺乏区，部分地区甚至严重缺碘。市民依然需要坚持食用碘盐，才能保证正常的碘摄入量。”王金彪提醒，市民是否应该食用无碘盐，应遵医嘱，或向当地疾控部门咨询。
（记者苏珊 李永明）
■专家建议：市民要减少盐摄入量
省千佛山医院营养科主任杜慧真介绍，按照中国营养学会的推荐，每天的碘摄入量应该是150微克，每天的碘盐摄入量应控制在6克以内，而每千克盐强化了20毫克—60毫克的碘。如果严格按照这个标准来摄入食盐的话，人体每天摄入的碘是不超标的。
但山东属于北方地区，居民普遍口味较重，有的居民一天摄入碘盐量能达到10余克，这肯定会造成碘摄入超标。杜慧真表示，确切地说，我省“食盐碘含量大于适宜量水平”，并不是因为碘盐中含碘量超标，而是因为我省居民每天食入的碘盐大于正常标准。
杜慧真建议，如果是三口之家，一个月的盐摄入量应控制在1斤之内。应该改变吃盐过多的习惯，否则会使碘和钠的摄入量都超标，对身体造成损害。坚持每天6克食盐量，两三个月就会把不良食盐习惯改正过来。在这期间，可以在食物中放些醋调节下口味。
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