□晨报记者 朱国荣 陈里予 陈抒怡 实习生 杨洁 沈捷 徐诗卉

　　昨日，上海继续迎来高温天气，记者从华山、瑞金、中山、长征、同济、市一、市十等本市10家医院获悉，截止到昨日，这10家医院尚未出现中暑死亡病例。

　　尽管如此，上海市医疗急救中心的救护车却是异常忙碌。昨天，截至当晚9时，市医疗急救中心共出车758车次。但记者在市六、华山、市一等医院采访时发现，由于医院没有床位，开至医院的救护车上的病人常常无法入住，救护车遭遇“压床”。这一折腾，使得平均可以40分钟到1小时就可出车一次的救护车，出车时间却变成了4小时，直接导致救护车的周转效率变低。

　　[酷暑·医院急诊]

　　救护车病人常常无法入院

　　因为床位紧张，被救护车送到医院的病人，只能在担架上等床位，这一等就是20分钟；在记者采访的2个小时中，开到医院的4辆救护车上的病人，全部因为医院没有床位，不得不转投其他医院。

　　记者从上海市医疗急救中心了解到，昨天“压床”现象比较严重的包括中山、华山、瑞金、市六、同济等三级综合性医院，还有一些是周边没有三级医院的医院，比如普陀区中心医院等。

　　昨晚7：20，记者分别致电华山、长征两家医院的急诊室，称有病人现在发热引发虚脱症状，想马上叫救护车到医院挂急诊吊盐水，问急诊留观室里有没有空床位，得到的回答都很干脆：“没有床位。”长征医院急诊室一位接电话的护士还好心提醒说：“请到附近的黄浦区中心医院问问，那里说不定还有空床位。”

　　■市六医院：20分钟腾出床位

　　昨天上午8：05，记者跟随的一辆沪FR6223救护车，将一位突发心脑血管疾病的7旬老太太送往市六医院，可是该院急诊留观的床位已经爆满。由于床位紧张，病人不能从担架上移到床上，等医护人员把床位腾出来，时间已经过去了20分钟。随车司机王晓刚告诉记者，这种情况还算好的，常常出现救护车将病人送到医院，因无法及时交接，救护车只能把担架床“借用”给医院，少则个把小时，多则几个小时。

　　■华山医院：2小时4辆车的病人没法入院

　　昨天下午1时左右，记者来到华山医院，刚到急诊室门前就看到医院门口停着一辆急救车，急救车上躺着一个老人。医生了解病情后，马上告诉病人家属，这是天气引发的发烧症状，急诊室没有留观床位，随即救护车把病人送往其他医院了。不一会儿，又驶来一辆急救车，记者发现这名病人病情比较严重，因为没有床位，医生也让病人转到其他医院救治。记者在华山医院门口等候的2个小时中，4辆救护车上的病人都没法入院。

　　■市一医院：病人坐轮椅接受抢救

　　昨天下午2：15，一辆救护车停在上海市第一人民医院急诊室门口，救护人员从车下推下一位头部遭重击的老年妇女。但是当救护人员将病人推进急诊室后，却被护士告知没有床位。经过一番协调，护士从小房间内拉出了只轮椅，让病人暂时坐在轮椅上接受抢救。

　　市一医院急诊与危重病科副主任贡伟解释说，自入夏以来，由急救车送来的病人几乎比平时翻了一倍，以前每天由急救车送来的病人约为二三十人，而最近这一数字上升为四五十人。同时，急诊室的病人也比平时增加了25％，导致急诊室的床位告急。

　　■长征医院：病床加到医生办公室

　　记者在长征医院急诊室看到，因为病人过多而留观床位有限，医院在急诊室的绿色通道处增设了30多张临时病床，甚至在部分医生的办公室也增加了床位，即便如此病床依然人满为患。

　　[酷暑·“压床”影响]

　　救护车被迫原地“休息”

　　“压床”直接影响了救护车的周转效率，尤其是一些三级医院，而目前正值急救高峰期，“压床”现象成为了一个突出的制约瓶颈。

　　上海市医疗急救中心办公室主任管敏说，以救护车出一趟车的平均时间是40分钟至1小时计算，如遇一次“压床”4小时，可能就会因此耽误4个病人的急救。急救高峰时，有的医院最多会一下子压上3到4张担架，导致救护车跑不起来，只能原地“休息”。

　　浦东医疗急救中心相关统计显示，2009年度浦东新区该中心共发生救护车担架在医院“压床”事件2196次，涉及医院共17家，滞压担架最长时间超过24小时。

　　为应对“压床”现象，市医疗急救中心西区分中心想了一个临时办法，如果碰到“压床”，就向病家收取500元押金，救护车马上回站待命，再用备用车上的担架继续出车。没想到，17辆备用车上的担架三天内就全部用完，现在就是病家想付500元押金，也没有担架可提供。[酷暑·“压床”原因]

　　急诊怪圈：医院名气越响，“压床”越明显

　　明知大医院没有床位，为何还要往那里送？ “病人要求，我们没有办法。”市医疗急救中心的调度中心与全市各大医院都有绿色通道连接，一般急诊病人较多时，医院会提出分流病人要求。不过，许多病家一心认准大医院，并不愿意就近送医。

　　昨日上午9时多，记者跟随沪FR6223救护车前往吴中路虹梅路口的某小区，那里有一位发热老人需急救。尽管距离该小区不到1000米就是武警医院，但家属执意要将老人送到华山医院，并责问救护车司机说：“如不送华山医院，你能负起这个责任吗？ ”

　　救护车司机王师傅说，病人舍近求远的原因很多，有的是因为户籍与实际居住地不在一起，而医保又有指定医院，有的则是对某位医生比较信任，但八成以上的病家是“迷信”三级医院的缘故。像位于卢湾区的瑞金医院急诊大楼门口，积压的病人中就有来自浦东新区、普陀区桃浦、杨浦区等地的病人。

　　记者在多家医院看到，因为没有床位，在急诊室走廊里，很多病人只能睡在担架或者推车上。但急诊室门外，救护车还是源源不断送来急需抢救的病人。

　　瑞金医院急诊科主任陆一鸣告诉记者，病人没有地方周转的原因很多：一方面，普通病房床位紧张，难以及时“消化”急诊病人；另一方面，急诊病人病情危急，容易反复，一旦病种难以界定，几个科室容易发生互相推诿的现象。

　　担心风险：敬老院纷纷将身体不适老人送医院

　　连续的高温天气让急诊室人满为患，除了家属送来病人外，不少敬老院纷纷把瘫痪在床的老人也送进来。一位业内人士说，酷暑天，大批敬老院老人住进医院，也导致一些医院床位紧张。

　　“不少长期卧床的老人，高温以后引起肺部感染。这几天，每天都有养老院把老人送到医院。”新华医院急诊科副主任潘曙明告诉记者，不少养老院害怕承担风险，碰到稍有不适的老人就立即送往大医院。

　　一名气喘吁吁赶到医院的老人家属告诉记者，老父亲脑梗后便送入养老院康复，但这几天太热，敬老院的医疗力量普遍不足，老人稍有不适，敬老院就往大医院送。

　　另外，上海老年护理院床位太少，社区卫生服务中心的医疗力量又不够，三天两头赶到三甲医院陪老人看病成了很多家庭唯一的选择。

　　[酷暑·实用提醒]

　　●盛夏最缺A型血

　　盛夏，大量的临床用血使得上海A型血告急。临床研究发现，A型血的患者如果需要手术，用血量比其他血型的人多20％。

　　上海市血液管理办公室主任朱跃国表示，每年7、8月份本身就是献血淡季，因为天气炎热，市民不愿出门，而献血主力军大学生都放假回家，再加上部分市民对暑天献血存有疑虑，认为暑天进补不易，再献血的话会对健康产生不良影响，这些都是导致季节性缺血的原因。其实暑天献血，并不会影响健康。

　　●夏天易患哪些病

　　据上海市疾病预防控制中心有关负责人介绍，少年儿童对疾病的抵抗力相对较弱，加之暑天如果无节制地食用冷饮，体内“冰火两重天”，容易患上发热疾病，如果不及时医治，会引发肺炎、心肌炎等疾病。

　　老年人由于慢性病缠身，暑天如不注意休息，或者食欲下降，直接导致对疾病的免疫力下降。高温天还容易引发老年人的心脑血管疾病，那些有既往病史的老人在高温天也容易诱发各类并发症。