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数千元一瓶药 患儿用一成扔九成

http://www.sina.com.cn  2010年08月07日03:20  新京报

  本报讯 几千元一瓶的成人药,用在患儿身上只能使用1/10,剩余部分只能丢弃。

  北京数家医院人员证实,由于儿童专用药匮乏,儿童剂量药品缺少,成人用药酌量减少用于儿童,造成浪费的现象很严重。

  昨日,多家药厂人员坦言,儿童专用药受到利润、实验伦理等限制,厂家都不愿研究生产。对此,卫生部相关专家称,国家应对企业生产儿童专用药给予政策倾斜。

  开药2克只用1.7克

  李先生5岁的儿子前几日感冒发烧,在大兴妇幼保健院输液。医生开的是0.5克/瓶的进口头孢类注射液4瓶,共167元。注射完后,李先生发现只使用了1.7克,剩余0.3克被丢掉。

  “0.3克的药也是掏钱买的。”李先生认为,院方在未告知的情况下,就擅自丢弃,是侵犯自己的权利。

  缺儿童剂量医院无奈

  大兴妇幼保健院儿科医生谭华清解释,1.7克是按照患儿的体重配比的注射量,该患儿21公斤,按每公斤使用量80毫克计算。这种抗生素最小的剂量目前只有0.5克/支,0.25克/支的几年前已停产,医生只能开4支,丢弃多余药剂是按照规定来处理。医院对于未向患者家属告知已表示了歉意。

  昨日,12320北京市公共卫生公益电话值班人员证实,剩余注射液的确要按照医疗废物来处理。

  谭华清坦言,对于儿童用药浪费现象,医院也很无奈。

  儿童专用药匮乏严重

  昨日,北京儿童医院等多家医院的医生表示,目前针对儿童专用的药非常少,小剂量装的药也在逐渐退出市场。患儿按体重等计算用量后按比例适用成人用药,一瓶药用不完的事情常碰到。

  北京儿童医院一名医生称,有时几千元一瓶的药用在孩子身上只能使用1/10,剩余部分也只得丢弃。“医生也替家长心疼,扔掉的都是钱,医院也没有办法。”该医生说,一般打开的注射液24小时就过期,按照规定只能丢弃。

  家长喂药像做复杂算术

  李先生的困惑并未结束。

  昨日,医院又给李先生儿子开了一盒头孢地尼分散片,一块小药片50毫克,但医生嘱咐给孩子每次服用的量是9毫克—18毫克。

  “这药片跟绿豆粒压扁似的大小,让我怎么分精确了?”李先生抱怨。

  多名幼儿家长表示,都曾遇到过类似问题,家长有的是在药片上画比例分割线,有的干脆把药片捣碎了,再均分粉末,“其过程简直就像在做复杂的算术题。”

  ■ 探因

  儿童药研发难厂家嫌利润少

  儿童专用药物、专用剂量为何少?既然有市场,为何鲜有制药企业来抢这块蛋糕?

  “每个地方能有几家儿童医院?更何况有的医院连儿科都没有。”一家制药企业的销售人员说,企业生产小剂量利润空间太少,销售人员没有销售动力。

  上海某医药科技有限公司合成主管、中科院上海药物研究所药物化学博士齐创宇表示,减小剂量和卖豆腐不一样,不是切一刀换个小盒子就可以了。

  同样一种药要生产小剂量装,需要报国家药监局审批,提供研发数据来证明确实适用于儿童。这无疑将增加研发成本,而利润却很低。“对于药厂来说,一种剂量就能打遍天下,何必还要去自找麻烦。”

  同时,国内制药企业要自主研发儿童用药,需要儿童作为药品的受试者,这点也受到了伦理限制,毕竟儿童是个特殊保护群体。所以企业更乐意绕开麻烦去研发成人用药。

  ■ 建言

  应给政策扶持

  昨日,卫生部全国合理用药监测网专家孙忠实表示,目前儿童使用药物基本都是把成人用药按照患儿的年龄、体重的比例来酌情减少,最小的剂量能使用到成人用药的1/20,浪费的确很严重。

  此外,小孩和成人在生理和解剖功能上存在差异,比成人的代谢能力要弱,按体重酌情减量可能会导致用药超量或不足及其他毒副作用等问题。

  要解决儿童用药问题,孙忠实认为,国家应该对企业生产儿童专用药给予政策倾斜,比如有的国家已放宽了伦理限制,稍大点的小孩可以作为药品受试者。此外,还应给制药企业相关的税收减免、研发支持等优惠政策,让企业有合法的利润空间,鼓励企业从事儿童专用药的研发。

  本组稿件采写/本报记者 王卡拉

留言板电话:010-82612286

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