■深圳新发癌症年增10%—30%
近年来,从全球、全国以及我市的情况来看,人们的生活水平越来越高,可是癌症的发病率却逐年增高。
深圳市医学重点专科、市人民医院肿瘤内科主任申维玺告诉记者,市慢性病防治中心的有关统计数字表明,深圳的新发癌症病例每年以10%-30%的比例增长。2009年全市新发恶性肿瘤报告病例9821例,较上年增长13.3%。
此外,深圳的癌症发病低龄化趋势也较为明显。据统计,1999年至2005年7年间,我市男性癌症平均发病年龄下降了2岁,女性的平均发病年龄下降了2.2岁。特别是女性乳腺癌、子宫颈癌和甲状腺癌表现出明显的低龄化和快速增长趋势,已成为危害我市女性健康的主要问题之一。
申维玺说,按照这样的发病速率计算,5年后深圳市的肿瘤病人将会在现在的基础上增加1倍,届时,肿瘤病人将会给深圳的社会经济发展造成很大的负担。因此,深圳市今后应当加大癌症的防治,不仅要注重治疗,更要重视癌症的预防工作。如何开展和做好癌症的预防工作,从源头上降低癌症的发病率,是摆在各级政府和肿瘤临床医生工作者面前的一个重要任务和课题。
■环境因素和不良生活方式致癌症发病率上升
癌症的发病率为什么会逐年升高?申维玺就此进行了分析。
他指出,引起癌症发生的病因可以分为内因、外因和不内外因三大类。
内因是指人的遗传因素,研究表明,遗传因素在有些癌症的发生过程中起着重要的作用,特别是儿童视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、结肠癌、卵巢癌、乳腺癌、胃癌等与遗传关系较为密切。
外因是指引起癌症发生的外部因素,主要是指人类生存环境中的各种致癌因子。目前,医学界公认的癌症致癌因素主要有以下三类:一是化学致癌物,与人类关系密切的化学致癌物有数百种之多,广泛存在于食物、生产作业环境、农药等中。二是物理性致癌因素,包括机械性刺激、创伤、紫外线、放射线等。三是生物性致癌因素,主要是病毒,与病毒有关的人类肿瘤主要是鼻咽癌、宫颈癌、肝癌、白血病等。
不内外因这类病因是既不同于内因,也有别于外因的原因,主要包括个人不良的生活方式和生活习惯等。
不良的生活方式和生活习惯包括吸烟、嗜酒、偏食、喜油腻饮食、少运动等,现代医学研究证实,不良的生活习惯是导致癌症发生的最大危害。当前,吸烟已成为世界性的社会公害,严重地威胁着人类的健康。
精神紧张、精神压力大也有利于癌症的发生,许多临床研究资料表明,情绪的好坏与癌症的发生有重大关系。癌症患者精神多有重大创伤,或有较长时间精神的压抑、郁闷等,性格开朗的人很少患癌症。
申维玺说,由于人的遗传因素(基因)是相对稳定的,不可能在短期内会有大的改变,因此可以得出:近年来癌症发病率逐年升高的原因是由于外界环境因素(外因)和不良的生活方式(不内外因)引起的,特别是环境污染、空气污染、膳食结构不合理、吸烟等。
美国癌症权威研究机构的报告指出:不良习惯占致癌因素的35%,吸烟占30%,两者加起来就占65%。有鉴于此,重视生活方式的防范,就能让绝大多数人远离癌症,每个人都从自己做起,是非常重要的。
■预防是未来癌症防治工作重点
面对癌症高发的态势,我们应该如何面对?申维玺说,从癌细胞在人体的产生、分化,一直到最后形成肿瘤,一般需要10多年的时间,甚至20—30年的时间,到有症状的时候,则要更长的时间,但到这时,癌症往往已到了晚期,为时已晚。在癌症发生这样一个漫长的时间过程中,只要能够阻断其中的一个环节,就可以起到预防癌症的目的和效果。因此,癌症是可以预防的。
如何预防癌症?申维玺说,可以从几个方面着手:一是培养良好的生活方式和习惯,如戒烟、限酒、不偏食、科学烹调等,适当地运动。二是去除环境中的致癌物,这需要政府、医生和每个人的积极参与。三是“早发现、早诊断、早治疗”。有肿瘤家庭史的病人应当到医院进行遗传学咨询和检测,以确定自己的遗传易感性。市民应该养成定期体检的习惯,以早期发现自己可能患的癌症。
申维玺说,近年来,深圳的癌症治疗水平已有大幅提高,以市人民医院肿瘤科为例,在恶性肿瘤的诊治方面已经达到国内外先进水平,早期乳腺癌综合治疗后的总体五年治愈率达到80%以上,晚期乳腺癌的5年生存率达到40%;鼻咽癌放疗和化疗为主的综合治疗的5年生存率为73%。这两年,市人民医院还在深圳地区首先开展了癌症生物治疗(CIK细胞治疗等)技术,使得需要自体免疫细胞治疗的深圳病人再不用跑到外地进行治疗。
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