荆楚网消息 (楚天金报) □武汉市中心医院心内科 杨飞燕

　　著名书法家姚老患冠心病、房颤多年，经常住院治疗，病情稳定时一直坚持书法工作。一月前，姚老在家休息时突发吐词不清，认知障碍，连老伴都不认识了，家人连忙将其送入医院，做头部CT，发现大面积脑梗死灶，俗称“中风”。

　　据中心医院熊才金主任医师介绍，姚老半年前曾发生晕厥等一过性脑缺血症状，当时已预料到患者可能会罹患脑卒中，虽然采取了措施，但老人由于工作繁忙，没有按时服药，而且很久没来医院复查，最终酿成了悲剧。熊主任还表示，老人大面积脑卒中与心房颤动有关。

　　研究资料表明，心房颤动（简称“房颤”）可以大大增加血栓和中风的危险，房颤患者中风发生率比正常人高6倍，对于年龄超过65岁，有脑中风史或高血压、糖尿病、心衰病史的患者，发生率更高。

　　房颤是临床上最常见的心律失常之一，发病率随年龄的增大而增加，房颤发作时，心脏毫无规律地“乱跳”，每分钟可达三百多次（正常情况下，成年人心跳为每分钟60-100次），导致心房无法进行正常、规则的收缩和舒张。房颤导致中风，是因为心脏丧失了充分有效的射血功能，血液容易在心房内淤滞，进而形成血栓。血栓脱落可引起周围动脉栓塞，所以，房颤是脑卒中的常见原因之一。

　　房颤患者如心脏不大，应尽量恢复窦性心律，目前复律方法有药物复律、电复律、射频消融术等多种方法；但如果心脏增大明显（特别是心房增大），复律失败或复律后很快又转化为房颤的患者，则可采取保守治疗，治疗策略包括减慢心室率、服用华法林预防血栓形成等。值得注意的是，服用华法林期间一定要定期监测凝血功能，否则有出现出血并发症的可能，笔者就曾接诊过在外院服用华法林，没有监测凝血功能而引起严重出血的患者。

　　目前，姚老经过精心治疗，已恢复认知、会话能力，但恢复书法工作则可能需要较长时间。