图为医生正在为儿童接种麻疹疫苗。（资料图片）

　　本报记者郭晓宇

　　今年9月11日至20日，我国将对适龄儿童开展大规模的麻疹疫苗强化免疫。为何要强化免疫，疫苗是否安全中国疾控中心今天上午举行“麻疹疫苗强化免疫在线访谈”，组织专家针对广大家长关心的热点问题，一一给予回应和解答。

　　麻疹是一种传染性极强的病毒性疾病，严重威胁我国儿童健康。虽然大多数麻疹感染者都能够康复，但有些麻疹感染可能会导致失明、脑炎、严重腹泻、肺炎和耳部感染等严重并发症。2008年全球约有16.4万人死于麻疹，其中多为5岁以下儿童。

　　为了彻底消除麻疹对人们健康的威胁，2005年世界卫生组织西太平洋地区提出了2012年实现消除麻疹目标。我国政府对此积极响应，卫生部于2006年制定下发了《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》。

　　“强化免疫是消除麻疹的重要措施。”中国疾控中心免疫规划中心副主任罗会明介绍说，2004年至2009年，我国先后有27个省开展了以省为单位的强化免疫，对开展的省份麻疹发病下降起到了很大的促进作用，但因为时间不统一，人口流动大，相对削弱了强化免疫短期内在全国范围内建立有效持久的免疫屏障、全面提高人群免疫力的作用。因此，全国麻疹疫情虽有大幅下降，但发病仍没有得到有效控制。

　　为加速消除麻疹进程，建立人群免疫屏障，卫生部组织国内外专家经过多次论证，确定今年9月11日至20日在全国范围统一开展一次以8月龄至4周岁儿童为主要接种对象的强化免疫活动。

　　罗会明说，此次强化免疫的主要目的，一方面是为既往未接种过疫苗的儿童、或因个体差异等其他原因免疫不成功的儿童提供一次补种的机会，从而使儿童产生有效的免疫力；另一方面在短时间内对特定人群开展麻疹疫苗强化免疫可迅速提高人群免疫力，形成免疫屏障，有效阻断麻疹病毒传播。

　　麻疹疫苗并非“慢性毒药”

　　近日，有公众接到短信称即将大范围接种的麻疹疫苗是外国赠送的，完全可能是“慢性毒药”，此种说法在网络上已经开始流传，引起了广大家长的担忧。

　　对此，卫生部表示，本次全国麻疹疫苗强化免疫所使用的疫苗，是由各省按规定向国内具有生产资质的企业招标采购的国产疫苗，所有疫苗均经中国生物制品检定所每批检测合格。

　　北京生物制品研究所流行病学研究室主任迮文远介绍说，我国的麻疹疫苗是1964年经过国家批准以后在全国推广使用的。疫苗不含有防腐剂，也就是说，并不含有网友担心的硫柳汞。

　　关于麻疹疫苗的质量问题，中国疾控中心免疫规划中心主任梁晓峰强调，中国麻疹疫苗的质量和国外的标准是一样的，今年更加严格。

　　“因为之前有山西疫苗等事件，所以今年卫生部、药监局对部分省进行了疫苗的生产、经销、接种的专项检查，这也是近几年少有的。”梁晓峰指出，今年药监系统也对批批检抓得非常严格，都是严格按照标准来进行，这次所有的麻疹疫苗都是经过批批检签发的。另外，药监局还从市场上抽了一部分麻疹疫苗进行了检测，检测结果都是合格的。

　　据介绍，此次强化免疫时间短、任务重、强度大，各级卫生行政部门在开展强化免疫活动前，已制定了详细的麻疹疫苗强化免疫活动实施计划，并对相关人员开展了针对性培训，确保强化免疫活动安全有序开展。

　　实施强化免疫与疫苗本身无关

　　为什么接种过麻疹疫苗的还要接种是不是因为之前接种的麻疹疫苗质量有问题，所以才需要再次接种

　　针对很多家长的这个疑问，罗会明指出，开展强化免疫，是我国提出的综合性消除麻疹策略的重要组成部分，与疫苗本身无关。

　　麻疹疫苗接种后，一般情况下个体可以得到有效保护。但这也根据受种者年龄及个人体质的不同而有差异。罗会明说，接种后没有产生抗体的情况称为免疫无应答，这部分人在周围有麻疹流行的情况下有可能被感染，免疫不成功的人群累积到一定程度就能导致麻疹的局部暴发。对于人群来讲，需要至少95%的人有抗体才可以产生人群免疫力；对于个体而言，通过强化免疫再次接种麻疹疫苗，可以使未接种麻疹疫苗或接种后免疫无应答的孩子增加产生抗体的机会，降低感染麻疹的风险。

　　罗会明说，强化免疫为各种原因导致免疫不成功的人群提供了一次补种的机会，特别是对于免疫史不详或未完成2剂次免疫的人群尤为重要，因此国际上在开展强化免疫时，通常不考虑目标人群既往的麻疹疫苗免疫史，都接种1剂麻疹疫苗，以便建立起高水平的人群免疫屏障。

　　世界卫生组织将强化免疫定为消除麻疹的最有效策略之一，世界各国的实践也证明了这一点。比如，美洲对泛美卫生组织报告麻疹发病情况的41个国家中的39个于1989年至1995年期间进行了麻疹疫苗强化免疫活动和每4年进行1次后续麻疹疫苗强化免疫活动。2002年11月以来，美洲区未发现有本土麻疹病毒传播。日本从2008年开始针对13岁至18岁儿童分年龄组分别开展强化免疫，持续5年。2009年麻疹发病数较2008年下降了93%，目前麻疹发病维持在较低水平。

　　另据介绍，国内外的研究均表明，多次接种麻疹疫苗不会增大不良反应发生的概率。世界卫生组织驻华代表蓝睿明博士指出：“免疫系统能够轻松地控制多剂或者重复接种的疫苗。”

　　本报北京9月7日讯