指导专家 李燕

　　长沙市第一医院体检中心主任

　　核心提示

　　说话多、伏案多、站立多，慢性咽炎仍高居教师职业病榜首。

　　长沙市第一医院体检中心负责人告诉记者，2009年、2010年，有近万名教师在该院体检，年龄在24至86岁间。最终统计发现，高血压、高脂血症正威胁着老师们的健康，从而使部分老师走入亚健康队伍。

　　教师节来临，祝福老师身体健康。同时提议老师们平时劳逸结合，多做运动，对抗亚健康。

　　【最高发的】

　　【慢性咽炎】。占近两年体检总人数68％。原因是急性咽炎反复发作，咽喉部长期受刺激引起的慢性炎症，与长期用嗓有关。

　　保健注意应懂得科学用嗓，讲话时间不宜过长，声音不宜过高，课间可穿插提问、练习等。特别是患感冒、身体疲劳、女教师经期更应少讲话，切忌大声喊叫。尽量少吃辛辣、刺激性食物，不吸烟，不喝酒。加强耐寒锻炼，增强体质，提高免疫力。常饮润喉保健茶，可用胖大海、菊花、麦冬等泡服，能清热解毒、润肺清嗓。患急性咽炎时要及时治疗，以免发展成声带小结。

　　【颈椎病】。占总数62％。由于外伤、劳损或感受寒湿邪等原因导致的颈椎间盘退行性改变，及继发椎间关节发生退行性改变，使邻近的软组织受累，表现出如颈项强痛、肩臂麻木、头晕目眩，甚至脊髓受损致瘫痪等症状，也称颈椎综合征。如神经根症状明显，头晕头疼症状严重，脊髓严重受累及压迫严重等，需住院治疗或医师指导下门诊治疗。

　　预防颈椎病可阅读有关颈部保健书籍，平时多加强颈部锻炼。合理调整睡枕高度，预防颈部外伤。长期伏案者适当调整体位，劳逸结合。颈肩部注意保暖，避免反复落枕。可服用强壮筋骨、补肾益髓的药膳，适当补钙。

　　【高度近视视网膜病变症】。老师长期伏案致使眼疲劳，容易加重近视视网膜病变，导致视力进一步下降。因此可常做眼部保健操，躺着、乘车、走路均不要看书，室内阅读光线应充足，阅读距离保持30～35厘米。还可适当补充维生素A、维生素B1及服用扩血管药物，多吃鸡蛋、胡萝卜、脂肪含量低的海产品等食物。

　　眼底动脉硬化与原发病、遗传、年龄、饮食习惯有关。由此，老师要注意积极治疗原发病，防止情绪过于激动、紧张，控制血压并定期复查；戒烟、戒酒，睡前不喝浓茶；合理安排饮食，平时多吃低盐、低脂、低热量饮食，适当运动。

　　【要严防的】

　　【血压偏高】。占总数40％。收缩压/舒张压在130～140/85～90mmHg之间，表现为单项偏高或双项偏高。

　　此阶段血压应注意，适量运动，改善血管压力。劳逸结合，减轻工作、生活压力。戒烟、限酒，低盐、低脂饮食。定期测血压，发现高血压及时处理，若发现血压增高而置之不理，最终会导致各脏器器官功能的损害。

　　【高脂血症】。占总数36％。是指各种原因导致的血浆中脂类增加，是引起动脉粥样硬化的重要因素。

　　平时应注意低脂、低盐饮食、戒烟、少量饮酒、适当喝茶（普洱茶、绿茶等），培养良好的饮食习惯，多做运动，多进食蔬菜、水果，定期复查。血脂过高时，应遵医嘱选择药物治疗。

　　【高血压】。占总数30％。是以血压升高为主要临床表现的综合征，与遗传因素、肥胖、长期精神紧张、水盐代谢等因素有关，是冠心病、脑中风的易患因素，持续高血压可影响心、脑、肾的结构和功能改变，最终导致这些器官的功能衰竭。在平静状态下，不同时间内、多次测坐位血压≥140/90mmHg即为高血压。

　　在饮食习惯上要注意低盐、低脂饮食，多吃蔬菜、水果、牛奶、豆类及鱼类食物，多吃富含纤维素食物，保持大便通畅。适当运动，如散步、慢跑、打拳等，控制体重。培养乐观情绪，避免过度激动。多次复测血压，定期复查血脂、尿常规、肾功能、心电图等，在医师指导下服药降压治疗。

　　【莫忽视的】

　　【下肢静脉曲张】。近两年来，教师体检统计结果显示，患下肢静脉曲张的有所改善，但部分老师仍有此症。老师站立讲课，腿部肌肉长期处于紧张状态，血液回流不畅，容易导致下肢静脉曲张。如不注意，发展下去便会出现小腿血管暴露，弯曲如蚯蚓，重者下肢可能出现浮肿、乏力、小腿皮肤溃疡等。

　　因此，要减少站立时间，讲课时可慢步走动。加强肢体锻炼，如打太极拳、做体操、散步等。晚上睡前用热水泡脚，既能疏通下肢血管，解除疲劳，又能使人安然入睡。

　　【胆囊结石】。占总数20％。是常见的胆道疾病之一，表现为右上腹不适，并可放射到右肩胛处，伴有消化不良等症状，有些可无症状。结石长期刺激易导致胆囊病变；结石嵌顿会导致胆囊积液、坏疽、穿孔、败血症；结石掉入胆总管，会导致化脓性胆管炎、胰腺炎等。

　　在饮食方面忌油腻和刺激性食物，做到规律进食。定期复查B超，结合症状肝胆外科进行查诊。

　　【肾结石】。发病与水质、营养、饮食、尿路梗阻、尿路感染、异物、长期卧床等因素有关，B超和X光可以确诊。

　　保健注意，血尿酸高时应及时对症处理。多饮水，最好饮用偏碱性水，每天至少饮水3000毫升。改变饮食结构，不宜多吃含钙高的食物（如豆腐等），多食水果、蔬菜类食物，加强运动。必要时，在泌尿外科医生指导下治疗。