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确诊后,抗生素可有效治疗

http://www.sina.com.cn  2010年09月10日07:51  东方网-文汇报

  本报讯(记者施嘉奇)河南省多地近日报告出现蜱虫叮咬致病,甚至令多人死亡的事件后,引起了人们的广泛关注。昨天,上海交通大学医学院基础医学院病原生物学专家徐大刚在接受记者采访时表示,蜱虫叮咬的病例实际上经确诊后是可以通过抗生素有效治疗的,目前需要做的是全面的流行病学调查,及早找到疾病源头,并关注是否存在人际传播的现象。

  蜱传疾病在我国相对较为常见,目前也已经有较为成熟的防控手段。在中国,已发现蜱的种类多达110种,不同的蜱可以传播不同的疾病。在此次事件中,传播的很有可能是其中的一种硬蜱,它不仅能传播无形体病,而且还可以传播神经毒素、森林脑炎病毒等。

  在此前的报道中,有一部分病人被确诊为蜱传播的无形体病。这种病的全称应为人粒细胞无形体病(HGA),这是一种由嗜吞噬细胞无形体(生活在蜱、螨等动物体内的一种寄生细菌)引起的经蜱传播的新发立克次体疾病。

  当这种细菌一旦进入人体血液,就会侵入血液中的吞噬细胞,并在吞噬细胞内生长、发育,吞噬细胞原本在血液中负责清除外来物质,是人体免疫力的组成部门。徐大刚表示,尽管学术界还有争议,但大多数的观点认为,当寄生的细菌生长到一定阶段后,会破坏吞噬细胞,吞噬细胞破裂后就会释放出一种酶,这种酶又会破坏血小板,随之出现人体凝血功能障碍,出现大量出血的症状。

  与此同时,吞噬细胞破裂还会产生内源性致热源,使人出现发冷、发烧的症状。“这两种症状综合在一起,与出血热非常相似,因此在病因不明的情况下,很容易出现误诊。”徐大刚说,由于疫情信息的传播,基层医务人员对疾病认知程度的提高,此类疾病的误诊肯定会大大降低。“如果确诊为人粒细胞无形体病(HGA),使用强力霉素就能有效治疗。”

  据文献报道,老鼠、牛、羊和鹿是蜱虫比较喜欢的动物,而家养宠物被叮咬的概率相对较低。

  徐大刚提醒,当人们发现被蜱虫叮咬后,千万不可慌张地将它拔出,因为它的口器内存有倒钩。正确驱赶的方法是,用点燃的香烟或者香接近蜱虫,受到高温的影响后,蜱虫就会自然收起倒钩,离开人体。

  徐大刚认为,根据以往的统计,发生人际传播的概率较低,因此人们尤其是城市的人并不需要过分地慌张。

留言板电话:010-82612286

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