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辽宁密切监控“超级细菌”入侵

http://www.sina.com.cn  2010年09月17日05:37  沈阳网-沈阳日报

  对几乎所有抗生素都刀枪不入的“超级细菌”,正被严密监视。

  9月16日,记者获悉,卫生部已经在全国启动19家医院作为“超级细菌”监测的哨点医院,中国医科大学附属盛京医院是东北三省唯一的一家。

  很疯狂:“超级细菌”超级耐药

  盛京医院检验科主任刘勇介绍,此次引起全球震惊的“超级细菌”,学名叫“泛耐药肠杆菌科细菌”,因为携带了一种被称为NDM-1基因,使得这种细菌对现有几乎所有的抗菌药物都耐药。

  “它几乎能破坏和水解现有最厉害的抗生素,广谱、超广谱抗生素都对它无效。”刘勇说。而且,NDM-1基因复制能力很强,很容易复制和传染给其他细菌,从而在细菌间快速传播,导致出现更多“超级细菌”。

  目前发现它只对替加环素和粘菌素敏感,但这两种药物在我国还没有上市,而且粘菌素具有较大的肾毒性和神经毒性。“这就意味着一旦患者感染这种细菌,临床医生可能无药可施,”刘勇指出,“从而引起较高的死亡率。”

  可防控:不会大面积发病

  不过,人们不必对此过于恐慌,因为“超级细菌”是可防可控的。“它与非典、甲流不同,并不具有很强的传染性和致病性。”刘勇说,它一般局限在医院内或者个别病房内流行,不会在人群中引起大面积的发病。

  而且,它的致病性并不比其他的细菌更强,只容易感染免疫力低下人群或危重患者,一般不会感染健康人。

  记者在采访中了解到,对大多数市民来说,“超级细菌”似乎是突然到访。其实,“超级细菌”的概念早已出现,代指那些对多种抗生素耐药的细菌新变种。

  最近几年,临床中发现的“超级细菌”种类也在不断增多,家族成员不断壮大,包括泛耐药肺炎杆菌、绿脓杆菌、几乎可抗所有抗生素的金黄葡萄球菌等等。此次发现携带NDM-1基因的耐药菌只是“超级细菌”家族中新近发现威力较大的“新星”。

  防入侵:3天可查“超级细菌”

  查出“超级细菌”并非难事。“目前医院配备了最先进的设备,可以最快的速度对细菌进行鉴定和基因检测。”检验科主任技师张智洁介绍,从采集样本、培养细菌、观察处理到最后确认菌株是否为超级细菌,一般需要3天时间。

  医院感染管理办公室主任张秀月介绍,“超级细菌”监测的重点为医院内免疫力低下人群,如危重症患者、肿瘤患者、手术或严重创伤患者等,一旦发现携带NDM-1基因的耐药菌,将在12小时内上报卫生部,同时严格隔离病人,控制院内感染。

  据统计,大部分的NDM—1感染都与曾前往印度等南亚国家医疗旅游有关。因此提醒有过在国外感染治疗经历、且回家后感染持续存在者,应及时就医,筛查“超级细菌”。

  本报主任记者 叶青 见习记者 魏宇佳

  ◆“超级细菌”,学名“泛耐药肠杆菌科细菌”,因为携带了一种称为NDM-1基因,使得这种细菌对现有几乎所有的抗菌药物都耐药。

  ◆大部分的NDM—1感染都与曾前往印度等南亚国家接受医疗旅游有关。

  ◆预防:

  应对“超级细菌”,最重要的还是控制抗生素滥用。

  “超级细菌”主要靠接触传播,多用肥皂洗手,防止病从口入。

  如何预防

  普通感冒勿用抗生素

  “超级细菌”正是在人们不断滥用抗生素的情况下“百炼成钢”的。目前应对“超级细菌”,最重要的还是控制抗生素滥用。医院在治疗过程中,必须正确使用对患者细菌感染类型有用的抗生素;同时提醒市民,普通感冒完全不需要使用抗生素,切勿滥用。

  此外,“超级细菌”主要靠接触传播,常用肥皂洗手,注意饮食卫生,防止病从口入是最简单有效的预防方法。

  相关链接

  调查显示,我国是世界上滥用抗生素最严重的国家之一。由于滥用抗生素,在中国,细菌整体的耐药率要远远高于欧美国家;中国每年生产抗生素原料约21万吨,人均年消费量是美国人的10倍。然而,真正需要使用抗生素的病人人数不到20%,80%以上属于滥用抗生素。

留言板电话:010-82612286

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