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没离娘胎即接受手术

http://www.sina.com.cn  2010年10月22日05:59  荆楚网-湖北日报

  湖北日报讯(记者文慧、通讯员黄冬香、聂一钢、涂晓晨)昨日上午,武汉协和医院同台进行了剖腹产手术和先天膈疝修补术,接受手术的是一名尚未脱离母体的胎宝宝,在未剪断脐带的情况下,医生为她修补好了缺失的右侧膈肌。这是华中地区首例产时胎儿手术,目前母婴平安。

  31岁的戴女士是武汉人,怀孕28周时被查出腹中宝宝患先天性膈疝。协和医院小儿外科主任汤绍涛介绍,人的腹腔和胸腔间本应由膈肌隔开,戴女士的宝宝因先天性发育畸形,导致右侧膈肌缺损,腹腔内的肝脏、小肠等脏器会从缺陷处挤进胸腔,从而压迫肺部和心脏。

  据了解,先天性膈疝是新生儿较严重的畸形疾病,我国每10万个新生儿中有7个患上此病。由于胎儿右肺发育受损,出生后会因无法自主呼吸而窒息,死亡率可能高达90%。

  为此,协和医院决定实施胎儿产时手术,让胎儿在母体通过脐带供氧、供血的庇护下接受手术。

  昨日上午8时,在胎儿已满39孕周后,戴女士被推进手术室。

  9时,产科医生切开产妇子宫,取出胎儿左臂,在子宫内进行胎儿麻醉。之所以这样做,是为了保证胎儿处于在母体中的无呼吸状态,不用自己缺损的肺呼吸。7分钟后胎儿被取出,9时15分,小儿外科医生开始修补其缺损的右侧膈肌。

  此间,胎儿的血、氧供给均由母体通过脐带输送,由于宝宝的脐带仅有0.3米长,医护人员只能将控温台拼在产床边,保证宝宝躺在34℃的控温台上接受手术。宝宝的右侧膈肌几乎全无,医生用一片6×8厘米的椭圆形生物补片,为宝宝做了一个人造膈肌。

  胎儿手术完成后,护士立即给其插管、上呼吸机。10时5分,宝宝的脐带被剪断,此时,医生才宣布,这个重达2600克的女婴“正式”出生,孩子立即被送往心外科ICU进行监护。

  与此同时,已被搁置了1小时的剖腹产手术继续施行。10时30分,当上妈妈的戴女士被推出手术室。12时,戴女士从手术麻醉中苏醒,得知宝宝手术成功,她含着泪笑了。

留言板电话:010-82612286

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