特约专家 王晓玲

　　长沙市疾病预防控制中心副主任医师

　　【核心提示】

　　说起精神病，大多数人不愿提及、不想关注，认为精神病人是疯子，甚至带有攻击性，会危害公共安全。

　　其实，精神病人作为全世界最弱势的群体之一，往往连意识到自己的疾病、保护自己的能力都丧失了，是最需要被关爱的群体。刚刚过去的第十九届世界精神卫生日倡导：沟通理解关爱，心理和谐健康。

　　六成以上精神病人因病致残

　　据了解，精神疾病在我国疾病总负担中排名首位，约占疾病总负担的20%，且出现增长势头。目前，我国精神疾病患者约有1600万人，其中80%以上精神病人家庭为贫困家庭，60%以上精神病人因病致残。

　　全世界精神疾病的患病率在0.5%～1.6%，我国为1.35%，我省精神疾病的患病率为1.48%（15岁以上成年人），略高于全国水平。在长沙市，接受规范化治疗的精神疾病患者仅5%左右。

　　【相关帮助】长沙市精神疾病患者享有哪些免费政策？目前天心区和浏阳市是“中央补助地方重性精神病项目”示范点，凡天心区和浏阳市的贫困重性精神疾病患者，可到辖区内社区卫生服务中心（乡镇卫生院）填写申请表，并提供患者身份证、户口簿、诊断证明复印件、患者家庭收入证明或低保证，即可在社区获得免费药物治疗和相关化验检查、每月随访管理。

　　需住院的贫困重性精神疾病患者，可通过申请在项目定点医院（湖南省脑科医院、浏阳市精神病院）获得2000元/人次住院费用补助。

　　可防可治，治疗越早预后越好

　　精神疾病，是由一组不同原因引起的大脑组织结构或（和）大脑功能损害而发生精神活动异常的一类疾病的总称。主要在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。按照病情严重程度分轻型和重性精神疾病。

　　重性精神病患者有明显的精神异常，如出现幻觉妄想、情绪高涨或低落、哭笑无常、行为紊乱或孤僻离群等，同时患者多不能察觉到自己有病，不主动就诊，甚至拒医拒药；其生活、工作、学习能力下降，不能适应社会生活，常对家庭、社会造成较严重的负担或危害。

　　专家认为，精神疾病可防可治。治疗越早，预后越好。不仅可消除发作时的精神症状，控制病情发展，取得好的近期疗效，而且可改善远期结局。反之，延误治疗的时间越长，治疗效果越差，病情容易慢性化，导致精神残疾。目前常用的治疗精神疾病的方法有：药物、心理、手术及其他治疗（如电休克治疗）。

　　这其中，精神分裂症多数患者能治好，在住院的精神分裂症患者中，有6成以上的患者能够达到临床治愈，对于首次发作的患者，治疗效果更好。

　　【相关帮助】非“中央补助地方重性精神病项目”项目区贫困重性精神疾病患者，可在各区县低保局填写免费治疗申请，审批后，由长沙市精神病医院专业医师依托街道社区卫生服务中心（乡镇卫生院）提供免费药物治疗和每季度检查随访服务。

　　普通（即非贫困）重性精神疾病患者，可按医保或农合获得相应补助。

　　出现早期症状切勿讳疾忌医

　　自己的亲人或朋友、邻居精神、行为异常该怎么办？

　　专家回答，假如自己的亲人或朋友、邻居出现早期精神病的一般表现和（或）特殊症状，应及时送其到精神疾病专业医疗机构诊治，切勿讳疾忌医，否则，会延误治疗最佳时机。

　　至于精神病患者何种情况下需要住院，当出现以下情况时如伤人、毁物；自伤、自杀；症状丰富却拒绝治疗；诊断不明，需要住院观察以明确诊断；严重的药物反应；经过多种药物治疗均效果不佳，则需要住院系统调药。

　　【相关帮助】长沙市有哪些精神疾病专业医疗机构？

　　省级：湖南省脑科医院（总值班电话：0731-85232209）、中南大学湘雅二医院（0731-85295100）。

　　市级：长沙市精神病医院（0731-85585069）。

　　区县级：浏阳市精神病医院、宁乡县精神病医院、雨花区洞井医院、天心区大托铺医院、暮云镇医院。

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　　怎样识别早期精神病

　　一、早期精神病的一般表现（无特异性）

　　1.猜疑、易激惹、抑郁、焦虑、愤怒、情绪不稳、紧张、睡眠障碍

　　2.无精打采或无所事事

　　3.记忆力障碍或注意力难集中

　　4.周围事物发生了变化

　　5.思维奔逸或迟滞

　　6.工作和学习能力下降

　　7.社交退缩或不感兴趣

　　8.异乎寻常的体验，莫名其妙的身体不舒服

　　二、早期精神病的特殊症状

　　1.精神病性症状：①幻觉②妄想③攻击和暴力行为。

　　2.缺乏主动性：是早期或慢性期最常见症状。

　　3.情绪抑郁或高涨。

　　4.自知力缺损：自知力随病情的轻重而变化。起病早期，有些患者尚能认识到自己的精神状态同以前不一样，有的患者也可能来医院看病。到病情发展严重时，患者便完全不承认有病，坚决拒绝就诊服药。在疾病的恢复期，自知力开始缓慢恢复，恢复的进程一般为：对病态思维从坚信到怀疑，再到承认自己的想法不符合事实，最后才认识到这是精神病的表现，需要治疗。