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病理学诊断从单一转为综合

http://www.sina.com.cn  2011年05月16日06:40  解放日报

  本报讯 (记者 顾泳)昨天,第四届复旦—美国MD安德森肿瘤中心诊断病理新进展研讨会上传出消息:随着分子生物学的发展,病理学诊断正由单一的形态学诊断,转为形态-免疫组化-分子病理相结合的综合诊断模式。这种改变将进一步辨别不同肿瘤分型,为个性化治疗方案奠定基础。

  复旦大学附属肿瘤医院病理科教授杜祥解释:所谓形态学诊断,是指基于显微镜下的病理诊断。打个比方,腺癌患者肿瘤在显微镜下都“长”得一样,但为何有的患者疗效很好,有的患者治疗没用?原因在于,即便同一种腺癌,其蛋白表达方式、基因特征也各有不同。结合了免疫组化、分子病理等的综合病理诊断,可将肿瘤进行进一步细致分型,最终为靶向药物等治疗途径提供临床参考。据悉,目前综合病理诊断已在乳腺癌、肠癌、胃癌等常见肿瘤领域普遍推广,临床效果颇为乐观。以乳腺癌为例,对HER2基因表达过度的患者,治疗预后较差,常会在短期内出现复发和转移。通过对这类患者进行病理诊断筛查,有的放矢地开展靶向药物治疗,可大幅提高患者生存率和生存质量。

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