今明两年计划完成的部分重点工作

　　■在国家21项的基础上再增加21项，使本市居民享受的基本公共卫生服务项目达到42项

　　■职工医保统筹基金最高支付提至28万元，居民医保和新农合住院费用平均报销比例70％左右

　　■基层医疗机构配备307种国家基本药物和本市增补的381种药品，全部实行零差率销售

　　■实施郊区三级医院 “5+3+1”项目，使每个郊区县都至少拥有一所三级综合医院

　　本报讯（记者 孙刚）《中共上海市委、上海市人民政府贯彻〈中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见〉的实施意见》和《上海市深化医药卫生体制改革近期重点实施方案》，昨天正式公布。市政府昨天召开专题新闻发布会，介绍了上海医改方案的制订情况和主要特点。

　　2009年4月，中共中央、国务院下发《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案》，标志着我国新一轮医药卫生体制改革全面启动。两年来，本市医改工作取得明显进展。同时，经过充分调研和听取多方意见，市医改办起草制订了上海医改《实施意见》和《近期重点实施方案》，已经市委常委会、市政府常务会议审议通过。

　　《实施意见》立足于中长期发展（到2020年），对本市医药卫生体制进行系统设计。

　　（下转第8版）

　　（上接第1版）上海将按照“保基本、强基层、建机制”和“打基础、管长远、可持续”的要求，突出惠民为本、预防为主、能力提升、制度支撑，促进医药卫生事业科学发展，为居民提供安全、有效、公平、可及的基本医疗卫生服务，加强健康管理，提高居民健康素质和生活质量。按照国家医改总体框架，上海医改将完善和健全“四梁八柱”，即完善公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应保障等四大体系建设，健全医药卫生管理体制、公立医院运行机制、卫生投入机制、医药价格形成机制、医学科技发展和人才队伍建设、医药卫生法制建设和行业监管、医药卫生信息化建设、社会支持系统等八项支撑。

　　《近期重点实施方案》立足当前，紧扣民生主题，明确提出今明两年计划完成的十项重点工作。分别是：

　　实现人人享有基本公共卫生服务。在国家21项的基础上再增加21项，使本市居民享受的基本公共卫生服务项目达到42项。同时，重大公共卫生服务项目在国家9个项目的基础上，逐年再增加3个项目，即新生儿疾病筛查、社区居民大肠癌筛查和60岁以上老人接种肺炎疫苗。另外，自今年起按常住人口标准，各区县人均基本公共卫生服务经费标准高于50元。

　　实现基本医疗保障制度全覆盖。职工医保、居民医保、新农合统筹基金最高支付限额分别提高到职工年平均工资、城镇居民人均可支配收入、农民人均纯收入的6倍以上。职工医保统筹基金最高支付限额从原先的7万元提高到28万元，居民医保和新农合住院费用平均报销比例达到70％左右。

　　贯彻实施基本药物制度。基层医疗机构配备307种国家基本药物和本市增补的381种药品，全部实行零差率销售。实行集中招标采购办法，降低基本药物价格。

　　完善医疗服务体系。实施郊区三级医院“5+3+1”项目，使每个郊区县都至少拥有一所三级综合医院。加强老年护理机构、康复机构、精神卫生机构建设。选择部分三级医院和区县，开展区域医疗联合体试点。

　　深化社区卫生综合改革。探索建立家庭医生制度，家庭医生负责对一定数量的人群开展疾病管理和健康管理，2011年先在10个区开展试点。

　　推进公立医院改革试点。公立医院符合规划的基本建设、大型设备购置、重点学科建设支出由政府保障投入；逐步取消公立医院特需床位，剥离“院中院”；探索医师多地点执业办法；建立以岗位工作量、服务质量、患者满意度为基础的内部收入分配制度；建立以公益性为导向的医院综合评价体系。

　　加强医学学科建设和人才培养。建设若干高层次医学研究机构，包括上海医学科学研究院、预防医学研究院、中医药研究院、卫生发展研究中心、食品药品安全研究中心等，全面实施住院医师规范化培训制度。

　　建设基于居民电子健康档案的卫生信息化工程。为常住居民建立统一标准的电子健康档案。初步建成覆盖全市公立医疗卫生机构的健康信息网，实现全市公立医疗卫生机构互联互通、信息共享。

　　加快发展现代医疗服务业。建设浦东国际医学园、新虹桥国际医学中心，引进国际知名品牌医疗资源，发展外资医疗机构。区域卫生规划为社会办医留出空间。

　　切实缓解群众看病就医中的突出问题。积极采取措施，努力改善医疗服务，包括进一步方便居民就医、进一步规范医疗行为、进一步规范医保病人自费药品和自费医用材料的使用、进一步改善院前急救和医院急诊服务等。