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　　阑尾炎在很多人印象中都是小病，但是外科专家提醒，有时候它并不是一个简单的疾患信号，而是与肠道癌症关系“暧昧”的疾病。昨天，市民万先生就非常幸运地在做阑尾炎手术的时候及时发现了结肠癌，因为发现和手术都很及时，万先生也因此避免了更大的健康损失。

　　急性阑尾炎手术中发现结肠癌

　　今年49岁的万先生，是南京一家公司的销售经理，昨天因为右下腹痛转移性疼痛，被家人送往南京市中西医结合医院外科就诊，被确诊急性阑尾炎后，医生对其进行了阑尾炎切除术。但是凭借多年临床经验，外科医生在万先生的回盲部发现肿块，在手术探查的过程中发现疑似结肠癌，手术医师立即与万先生的家属沟通后对其进行了“根治性右半结肠切除术”，手术过程很顺利，术后病理活检证实了医生的判断，幸亏发现及时，肿瘤为良性，截至记者发稿时，手术后的万先生恢复良好，他本人也感到自己是不幸中的万幸。

　　阑尾炎有时候是结肠癌早期症状，容易误诊

　　阑尾炎患者怎么会和结肠癌有联系呢？这是一种巧合还是一种容易被大家忽视的问题呢？南京市中西医结合医院外科专家刘文生主任医师介绍说，很多人都以为阑尾炎不过是一个小毛病，没什么大不了的，实际上阑尾炎有时候跟癌症的关系还是很“暧昧”的。

　　比如阑尾炎有时候是结肠癌的一种早期症状。为什么结肠癌会引起急性阑尾炎呢？原因有多种，比如发生结肠癌后刺激结肠使结肠节段性收缩加强，导致结肠癌病变上段的结肠腔内压力升高。当肠腔内压力持续升高时，这种压力差最为显著，可致阑尾引流不畅，从而发生急性阑尾炎。由于结肠癌引起免疫功能减退，也可使抗感染能力降低。阑尾壁含丰富的淋巴组织，本身又是一个退化器官，容易成为病菌突破口，招致细菌入侵，引起感染。这也是结肠癌易发生阑尾炎的原因。

　　刘文生主任医师介绍说，由于有典型的阑尾炎表现，手术中也发现确有阑尾炎症，只是由于结肠癌病变离阑尾较远，一些没有经验的外科医生未进行详细检查，以致发生遗漏，导致贻误最佳诊治时机。往往到再次手术探查发现结肠癌时，病变已属晚期，失去了根治机会。

　　腹部隐痛、便秘患者应该做大便隐血试验

　　该院肛肠科专家王元钊副主任中医师提醒广大读者朋友，凡年龄超过40岁的患者在发现自己的右下腹疼痛时，若此前有过腹部隐痛、便秘或黑便病史的，应警惕有结肠癌与阑尾炎并存的可能。这样的患者不要忽略进行大便潜血试验、癌胚抗原、B超、CT、结肠镜等项目的检查，以明确诊断。阑尾切除后，患者也应定期进行这些项目的检查。其中应把大便潜血试验列在首位。这样做有助于早期发现结肠癌。

　　患者阑尾切除后，若出现以下症状时，应警惕结肠癌的存在：1、阑尾切除后患者仍觉腹痛、腹胀且持续发热而又可能不是感染所致；2、阑尾切除后，患者的腹痛加剧，出现了肠梗阻的症状和体征而又可能不是肠粘连所致；3、术后切口长期不愈合，且流脓或形成瘘管；4、术后患者的贫血症状不断加重、大便形状和排便习惯有明显改变、持续或断续便血。通讯员 杨璞 侯晓云

　　本报记者 于丹丹