呼吸科专家说

　　这种药只能短期内使用，长期用很危险

　　昨天8：59，蔡阿姨来电：我丈夫从3岁开始就有哮喘病，他常用的药最近断货了。这个药是济南一家制药公司产的，叫沙丁胺醇气雾剂，我去过杭州大部分药店，都说没货，到医院配的话，一次只能配一支。其他进口药我丈夫不适应的，家里存的药越来越少了，能帮我问问哪里还有卖呢？

　　见习记者 舒俊 记者 王真

　　蔡阿姨60岁，家住万松岭馒头山社区。丈夫姓王，62岁，患有哮喘病，发病时呼吸急促、剧烈咳嗽，要靠喷气雾剂缓解病情。

　　王师傅常用的这种药叫沙丁胺醇气雾剂，济南为民制药有限公司生产，药店售价5元多。

　　“我丈夫就习惯用这个药，其他20多块钱的气雾剂，他一喷就要干呕……”蔡阿姨说。

　　用了十多年的药

　　最近药店里却买不到了

　　两三个月前，蔡阿姨在朝晖路老百姓大药房，给老伴买了10瓶沙丁胺醇气雾剂，能用4个多月。

　　“今年1月初，老伴跟我说，药只剩4瓶了，让我早点去买几瓶备着。我又去了老百姓药房，可店里的人说，这种药没货了，以后也不一定有。我就急了，我丈夫只习惯用这一种喷雾剂啊！他每天出门，钱包钥匙可以不带，气雾剂绝对少不了！如果最后4瓶用完了，该怎么办？这种药他已经用了10多年了！”蔡阿姨语速很快，很焦虑。

　　蔡阿姨也让老伴试过其他牌子的气雾剂，可每喷一次，哮喘病反倒更重了。

　　“从1月5日开始，我就四处找药了，到现在还是没找到……”

　　蔡阿姨平时在中北桥附近的办公楼里做清洁工。每逢休息天，她就在杭州街头巷尾找药店，找药最长的一次，她一直从早上8点找到下午5点，回家后小腿酸胀，脚都磨出泡来了。

　　不少药店都没有这种药

　　厂家电话无人接听

　　昨天，我们沿着中山北路走了一圈，进了4家药房：中大广场海王星辰药店、中山北路华东武林大药房、孩儿巷中联大药房、屏风街老百姓大药房。

　　前三家药店说，最近都没卖过济南产的气雾剂，只有老百姓大药房说卖过，不过现在也缺货。原来摆放气雾剂的柜台里只放着一张小牌子，写着药品价格：5.6元。

　　“这种药，我们店已经两个月没货了，不知道是厂家停产，还是过年停工。你到朝晖路老百姓大药房看看，如果那里没有，全杭州的老百姓药房可能都没了。”工作人员说。

　　朝晖路老百姓药房规模较大，刚报出药品名字，店员就摆摆手：“现在没货，这个药买的人蛮多的。”

　　昨天，在网上搜到了济南为民制药有限公司的信息，沙丁胺醇气雾剂是其主要产品。按照网页上留的电话打过去，无人接听。

　　找到一家济南当地药品经销商——山东环球医药有限公司，公司客户经理李女士说，从去年12月下旬开始，这款气雾剂他们就订不到货了。

　　“这家药厂规模较小，产量不高。听说，这家药厂春节前搬了新址，机器设备都要重新安装，现在有没有开工还不清楚。”李女士说。

　　又咨询了华东医药公司西药事业部管理中心张春宝主任，张主任说，去年起，华东医药就没有再采购沙丁胺醇气雾剂。

　　浙医二院呼吸科主任说

　　这种药只能短期内使用

　　沙丁胺醇气雾剂的作用机理是有针对性地让支气管平滑肌激动，也就是扩张支气管，减少痉挛控制哮喘。

　　“这种药是种短效的β2受体激动剂，也就是说可以短期内解除支气管的痉挛。机理和退烧药一样，有热度了吃退烧药，只能治标，不能治本。”浙江大学医学副院长、浙医二院呼吸科主任、中国哮喘治疗指南主要制定者之一的沈华浩医师说。

　　沙丁胺醇类药物只适用于急性哮喘发作期的辅助治疗，只能在短期内使用。哮喘急性发作过后，就要停止使用。从蔡女士的叙述来看，她丈夫过量使用了沙丁胺醇类药物，建议停止使用这种药物。

　　“这个药，一次配一支就够了，这只是紧急的临时用药，一般的哮喘病人，一支可以用上半年。”沈医师说，“一直用短效的β2受体激动剂来治疗哮喘，是上世纪50年代的做法，根本不能有效控制哮喘病情，而过量使用沙丁胺醇类药物是致命的，过量使用会造成反常性支气管痉挛，引起‘闭锁综合征’，喷了这个药支气管不扩张反而闭上了，导致哮喘病人突然死亡。建议蔡女士丈夫尽快到正规大型医院的呼吸科就诊，调整治疗方案。”