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几则社会关注度较高案例

http://www.sina.com.cn  2012年02月26日06:45  东方网-文汇报

  几则社会关注度较高案例

  1、“一个圆锥角膜的案例”。这是网上一封被不断传播的邮件,以一位近视激光后发生圆锥角膜的病人为例,强调激光手术会造成圆锥角膜,更夸张地说“近视手术是本世纪医学界最大的阴谋”。

  实际上,圆锥角膜是一种眼角膜外凸的变性疾病,有5%-10%可能与遗传有关,另外少部分可能与全身性疾病有关,其余大部分都是病因不明。到2004年为止,全世界英语系医学文献报告激光手术后产生的圆锥角膜病例,还不足100例。而约2000人中会自然发生一例圆锥角膜,且多见于青少年期。目前认为,激光手术后发生圆锥角膜的病人,有一部分属于潜在圆锥角膜自然发生,不能归罪于手术。当然,还有一部分属于术后角膜剩余厚度不足引起的圆锥角膜,这完全可以通过术前精密检查、细致设计方案和合理手术避免。

  2、“英国眼科医生对近视手术亮红灯”事件。2004年12月6日《星期日泰晤士报》发表了一篇题为《眼科手术对国民医疗服务系统太危险》的文章指出,眼部激光手术的失败率约为10%,而不是大多数广告上所说的0.1%。英国临床优化研究所(NICE)也认为,LASIK在英国不应作为临床常规使用,不应不做进一步研究、不经批准就将LASIK纳入英国国民保健体系。

  这篇文章被不少媒体解读为“叫停准分子激光手术”,显然不够准确。同时,“不批准纳入国民医疗服务体系”并不表示准分子激光手术在英国被禁,而仅表示不将其纳入免费医疗范围内,就像LASIK手术也不属于我国医疗保险范畴一样。

  3、“台湾某医生宣布停做近视LASIK手术”。就这起事件而言,一些报道的标题存在以偏盖全的误导,蔡医生停刀的原因并非手术本身,蔡医生后来也在采访中表示“手术本身的安全性是蛮高的”。如果是病例的术前筛查与评估、手术设计、激光仪器、术中技术与医患配合、术后随访用药等环节所致的问题,就不能倒果为因,将LASIK手术本身推到所谓“有严重后遗症”的被告席上。

  当然,少数高度近视、高度散光和角膜厚度不足的患者手术后可能出现轻度回退,也有少数人术后出现眩光、夜间视力减退等,主要与原有的度数较深或瞳孔过大有关,激光手术无法完全克服。

 

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