记者昨日从南京市妇幼保健院了解到，2011年1月至12月，该院妇女保健所共普查了109个单位17112人，其中查出乳腺恶性肿瘤人数为10人，查出宫颈癌5人，宫颈CIN（癌前病变）1级22人，CIN（癌前病变）2级4人，CIN（癌前病变）3级3人，ASCUS（无明确诊断意义的鳞状上皮细胞病变）144人，卵巢癌1人。普查人群患病率为55.9%，比去年下降8.8%。发现恶性病例16个，检出率为93.50/10万。专家指出，目前宫颈癌、乳腺癌和卵巢癌仍是威胁女性健康的三大杀手，即使是未婚女性也要重视定期进行妇科检查。

　　人工流产史会增加乳腺癌几率

　　在去年被检出的乳腺癌患者当中，最年轻只有35岁。南京市妇幼保健院妇女保健所吴江平所长告诉记者，乳腺癌高发有两个高峰年龄，一个是45岁前后，一个65岁前后，但是该疾病年轻化趋势非常明显。吴江平所长表示，乳腺癌患者最主要是早发现，早治疗，其中Ⅰ期乳腺癌90%以上能治愈；Ⅱ期及Ⅲ期乳腺癌治愈率在70-75%左右，原位癌几乎100%可以治愈。早期发现乳腺癌不但治愈率高，且可以做“保乳”手术，术后各种辅助治疗也可减少，不但可以节省医疗费用，也可有较高的生活质量。

　　以下人群是乳腺癌的高发人群，一，有乳腺癌家族史；二，反复做人工流产（三次以上）；三，患乳腺增生且多年不愈（三年以上），既往增生性良性乳腺疾病史、曾经乳房纤维瘤及子宫肌瘤手术；四，未孕或高龄初产（>35以上分娩第一胎）；五，生育后未哺乳；六，肥胖或过多摄入脂肪；七，精神抑郁，长期压力过大，经常生气；八，服用含激素类保健品等。

　　吴江平所长说，目前有过人工流产史的女性越来越多，甚至在门诊中占到了大多数。然而很多女性不知道，人工流产很伤乳房。这是因为人工终止妊娠破坏了女性自然怀孕和生育的过程，打乱了体内的激素平衡，会增加乳腺癌的患病机会。

　　宫颈疾病“过度治疗”堪忧

　　世界范围内每年约有50万宫颈癌新发病例。中国约有13万多的新发病例，约占世界新发病例的四分之一。每年约有2-3万人死于宫颈癌，并呈上升趋势及年轻化。吴江平所长介绍说，高危人群包括：一，多个性伴侣；二，性传播性疾病史；三，长期吸烟史；四，长期口服避孕药史；五，多年未行子宫颈癌筛查，还包括部分免疫功能低下人群。然而，CIN（宫颈癌前病变）或早期宫颈癌可以无任何症状；有的患者会出现阴道出血或阴道分泌物增多，阴道分泌物稀薄似水样或米泔水样，有腥味；性交后出血或妇科检查后出血、非经期不规则阴道流血或绝经后阴道流血。如果出现这些情况，就需要引起重视。

　　吴江平所长告诉记者，宫颈癌的发病已经明确和HPV病毒的感染有关，目前已经有比较好的治疗手段，但是重要的是定期检查，包括TCT检查，30岁以上加查HPV。“在门诊遇到一名50岁的女性，七八年没有妇科检查，出现阴道出血到医院检查时，已经是宫颈癌晚期。”

　　然而让专家同样表示忧虑的，还有宫颈疾病的“过度治疗”。宫颈糜烂是否需要治疗，取决于是否有症状，没有症状的宫颈“糜烂”是不需要治疗的，更不要说开刀了。吴所长告诉记者，目前对于宫颈糜烂的治疗是比较混乱的，但一些医院看到宫颈糜烂就推荐LEEP刀治疗。她就遇到过一位只有21岁的女孩，原来没有任何症状，根本无需进行任何治疗，但是在一家民营医院的忽悠下，进行了宫颈锥切，结果导致宫颈粘连，连月经都不来了，“宫颈糜烂过度治疗后患无穷。”吴江平主任强调，宫颈糜烂没有白带的异常可以不用治疗，反复的白带异常在经过抗炎治疗后可以行冷冻治疗，一旦出现TCT和/或HPV结果异常，就要及时到医院进行阴道镜的检查。

　　未婚女性也要妇科体检

　　一个未婚女性去做妇科体检就会被认为做了难以启齿的事情，这是一种传统的观念误区。其实，女性在10－24岁的青春期，由于中枢神经和下丘脑、性腺及性激素靶器官处于逐渐发育成熟的过程，可能出现如功能失调性子宫出血病、痛经、闭经等月经不调疾病，又因卵巢分泌功能旺盛，容易出现如卵泡囊肿、卵腺瘤等，乳腺也容易发生乳腺增生及乳腺纤维瘤等疾病，所以必须提高警惕。另外，过早的性行为会引起多种妇科疾病和性病的发生，为今后的健康和生育埋下隐患。

　　吴江平所长说，未婚女性更应该关爱自己的身体。检查乳腺是不分年龄的，青春期的女孩就要重视乳房的自检，而有性生活史超过一年的女性，应该每年为自己安排一次宫颈疾病的检查。而40岁以后，更是子宫和卵巢恶性癌症的高发期，女性每年应该做一次完整的妇科体检，才能保证及早发现病变。

　　通讯员 王莹 孔晓明

　　本报记者 于丹丹

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　　妇幼医院3月11日有盆底保健义诊

　　你还漏尿嘛？你还会因为尿失禁而不敢出门嘛？盆底功能障碍是中老年妇女的多发病，常见病，发病率40%-60%，很多妇女以为年纪大了，就会有这样的毛病，一直忍着不去就医，从20世纪90年代中期起，诸如尿失禁和盆底器官脱垂这类疾病就已列为世界五大疾病之一，这样的病患虽然要不了命，却严重影响了中老年妇女的生活质量，必须加以重视，及早治疗。

　　盆底科诸位专家与您相约三月十一日，为您解决难言之隐。

　　南京妇幼保健院定于2012年3月11日上午在妇幼保健大楼三楼举办盆底保健大型义诊，义诊将开放5个诊室，义诊人员：沈宇飞主任医师，邵震堂主任医师，谭笑梅主任医师，张蕾副主任医师，段小义副主任医师，王彦博护师及门诊护士2人

　　义诊项目

　　1， 免挂号费，咨询费，妇科检查费；2， 免费肌力测定 （48元一次）；3， 尿动力检查免一次性尿管材料费（210元）；4， 生物反馈治疗半价（收费5次可治疗10次）；5，需住院手术治疗者，优先安排床位，手术。孔晓明