本报讯 目前，南京90%以上的医院都已经使用了电子病历系统，但是电子病历的法律效力，以及安全性与保密性等问题一直存在争议。“以前手写的病历修改就可以看出来，现在实行电子病历，医院是不是就可以不留一点痕迹地把病历改头换面了？”很多人担心，一旦遇到纠纷的话，电子病历是不利于患者的。南京市“智慧医疗”工程、南京市“电子病历商用密码技术应用”项目昨日正式启动，今年将在11家医疗机构进行电子病历密码技术应用试点，今后电子病历所有记录的修改和保存，都是需要身份认证，保密的级别大大提高，也能防止篡改和抵赖。

　　南京市卫生信息中心殷伟东副主任表示，以电子病历为核心的医疗卫生信息系统，需要引入密码技术保障其自身的信息安全，而在电子病历系统中应用基于密码技术的电子签名，成为了电子病历合法性的关键要素。南京市密码管理局、南京市卫生信息中心、北京数字证书认证中心等联合攻关，申请密码算法在电子病历中的应用示范课题，得到国家密码管理局的批准，纳入信息安全等级保护商用密码应用示范项目。

　　殷主任说，对于老百姓而言，电子病历“加密”推行主要是能准确、客观地记录治疗全过程，解决电子病历法律效力的问题。南京试点的11家医院将争取在2012年内，完成电子认证技术的上线。王颖 于丹丹