自7月1日开始，淮北市相关定点医疗机构开展55种按病种付费制度，其中市级30种，区(县)级20种，乡镇级5种。同时，20组重大疾病被确定为省级医院按病种付费病种。

　　按病种付费管理的患者，住院费用实行定额包干，医疗机构按照该定额或低于该定额收取费用。患者按病种支付自付金额，新农合管理部门按规定标准拨付定点医疗机构补偿费用。实际发生费用若超出定额，超出部分由定点医疗机构自行承担。

　　多年来，新农合政策的实施，让更多参合农民敢去看病、看好了病，免于因病致贫或返贫。2010年，淮北市启动新农合按病种付费试点工作，将全市所有14岁以下儿童白血病首次诱导治疗及造血干细胞移植术治疗的住院费用、儿童先天性心脏病外科手术治疗及介入手术治疗纳入重大疾病，实际报销比例分别提高到90%和70%，个人自付比例降低到10%和30%。

　　2011年，淮北市又精心筛选出14组疾病在市级医院试点，实行按病种付费。由于政策设计的科学性和可操作性，达到了“病人更受益、医院更积极、基金更节省”的三重效果。截至目前，淮北市共有1044例按病种付费病人出院，补偿比例达72.4%，高出普通住院补偿比例10个百分点，患者明显受益。

　　7月1日起，省级医院新增耐多药肺结核、血友病、重型再生障碍性贫血、慢性粒细胞白血病等20组重大疾病为按病种付费。淮北市二级以上医疗机构根据自身的收治能力，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、急性心肌梗塞、脑梗死、糖尿病、甲状腺功能亢进和唇腭裂等纳入重大疾病保障范围，实行按病种付费，实际报销比例不低于70%。

　　据淮北晨刊报道，因不同级别的医疗机构承担的救治病种不同，患者在不同级别的医疗机构就诊享受的报销比例也不同。定点救治、分级医疗和提高报销比例的有机“捆绑”，可以引导患者到合适的医疗机构就诊。因此，不仅减轻了病人负担，还节约了新农合基金，同时还扶持了淮北市各级医院的长足发展。

　　此外，参合农民在定点医疗机构就诊时实行首诊负责制，医疗机构不准拒收、推诿危重疾病患者。

　　医疗机构若有不根据擅自变换病种、未执行出院标准提前让病人出院，住院期间让病人到门诊自费购买药品及做相关检查、为逃避承担超额费用让病人出院或再办入院手续及分解住院等行为，新农合基金将不予补偿，并按发生金额予以扣除补偿资金。(肖干 宋宾 黄春艳)