晚报记者 贺天宝 报道

　　上海将让每个家庭、每个居民都有一名相对固定的家庭医生。今天上午召开的医改专题系列新闻通气会上，市医改办、市卫生局联合发布本市开展家庭医生制度试点工作情况：今年家庭医生制试点扩展到全市所有17个区县。到2020年全市基本建立起家庭医生制。居民有医疗需求或者问题时，可以通过电话咨询、预约门诊等方式首先寻求家庭医生的帮助，得到有效解决。本市还将通过实行医师多点执业，引进二三级医院的医疗资源，充实家庭医生队伍，让更多专家到社区看病。

　　市卫生局基层卫生处处长刘红炜介绍，家庭医生制度的构建是当前上海医改的一项重要举措，是社区卫生服务的第二次革命。本市自2011年起在长宁、闸北等10个区率先开展了家庭医生制度试点，截止到2012年4月底， 10个市级试点区试点覆盖了社区卫生服务中心122家，服务站387家，村卫生室597家。试点期间，共签约家庭76.98万户，签约常住居民209.9万人，签约户籍居民147.13万人。共有家庭医生1982人，占试点社区临床医师比例41.78%。郊区另有参与试点的乡村医生1066人。家庭医生共接诊签约居民110.28万人，占签约居民数的52.54%；通过家庭医生转往上级医疗机构专家门诊占转诊人次的50.22%，转往普通专科占 46.04%，转往病房占3.74%。

　　刘红炜介绍，目前， 10个市级试点区形成了一系列可推广的经验，如建立贫困人群家庭医生首诊制。长宁区从贫困人群入手，规定贫困保障对象与家庭医生签约并首诊定点在该家庭医生处时，他在社区首诊及转诊至区内二级医疗机构就诊的费用给予部分减免，实施至今社区首诊率为100%。建立家庭医生工作室；建立与上级医疗机构转诊、联动机制；建立家庭医生信息化管理平台等。

　　刘红炜表示，从长远来看，上海期望通过家庭医生制的实施达到以下目的：一是家庭医生成为医疗资源利用的守门人，建立以家庭医生为核心的分级、梯度、有序诊疗机制；二是家庭医生成为居民健康的守护人，由家庭医生对签约服务对象提供全程的健康管理；三是家庭医生成为医保经费使用的代理人。

　　刘红炜介绍，本市在家庭医生制试点取得初步成效的基础上，今年内试点扩展到全市所有区县。各区县将选择辖区内有条件的社区卫生服务中心开展试点。

　　市卫生局已牵头起草了 《关于推进本市家庭医生制度试点的指导意见》，提出了到2020年基本建立起家庭医生制度框架的总体目标。记者获悉，本市将通过实行医师多点执业，引进二三级医院的医疗资源，充实家庭医生队伍，让更多专家到社区看病。本市将试点实施 “家庭医生工作室”这一服务形式，引进良性竞争，给予经济独立考核及分配权，包括自主聘用团队人员、制定奖励办法。本市还将试点开展家庭医生制，进行政策倾斜，实行岗位津贴办法，提高家庭医生的待遇。今后家庭医生的收入，将和二三级医院专科医生持平。

　　今年内出台实施家庭医生骨干培训计划，打造一批骨干兼师资，带动家庭医生整体水平的提高。选派优秀全科医师赴国外培训，将开展与英国伯明翰大学、瑞典卡罗林斯卡大学、加拿大埃尔伯塔大学的全科医师培训等项目合作。