扬子晚报讯 (通讯员 柳辉艳)今年60多岁的张伯伯3年前出现烧心、泛酸,有时伴有吞咽困难、进食后呕酸水症状,家人上网查询后,自认为是胃食管返流,就到当地医院去开了些药吃,可是效果并不明显。今年以来,张伯伯感觉症状有所加重,到当地医院进行胃镜检查,结果怀疑胃贲门处有癌变。
张伯伯和家人都有些紧张,随即来到南京鼓楼医院进一步检查,检查发现并非癌变,而是贲门和胃底部经扩大的食管孔突入胸内纵隔,形成了食管裂孔疝。在普外科管文贤主任的建议下,张伯伯住院接受了食管裂孔疝修补手术,用张伯伯的话说,非常神奇,术后原有的症状全部消失了。
南京鼓楼医院普外科管文贤主任介绍,食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。多见于40岁以上的中老年人,尤其是肥胖的经产妇。患者一般有烧心、泛酸、嗳气、上腹饱胀等胃食管返流症状,同时伴有吞咽困难、食后呕吐,严重者还会出现上腹疼痛、吐血、咳嗽等症状。
以目前的技术,食管裂孔疝修补手术一般通过腹腔镜进行,管文贤主任介绍,在腹腔镜指引下,采用防粘连疝补片覆盖食管裂孔处。就像给衣服破口打个补丁一样,手术只有两个2CM小切口,没什么疤痕,术后两三天就能出院。有部分患者,根据情况可能还需进行胃底折叠术,就是将胃底部与食管进行包绕缝合,目的是为了有效防止胃食管返流。不过,手术都是通过腹腔镜进行,创伤较小。
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