龙虎网讯 金陵晚报记者报道 以前有句话说“人到七十古来稀”，可如今70岁的老人已经不再罕见。根据这份“南京人口健康状况专题调研报告”显示，随着城市现代化进展，如今南京人的平均寿命已经接近80岁了！人们的寿命延长意味着健康程度提高，不过也有一些问题需要引起关注，在这项报告中也特别提到，慢性病和精神疾病将是南京人在现代化进程中，最需要引起关注的健康问题。

　　南京人10年增寿4岁

　　在2001年时，南京市人均期望寿命为75.38岁，而在2011年已经达到了79.31岁，比之10年前增加了4岁左右，较1981年的72.24增加7岁多。目前，南京男性的预期寿命为77.19岁，女性为81.58岁，均远高于2011年全国73.0岁平均水平，与北京、上海等发达城市相近。

　　另一方面，南京市居民的死亡原因也在悄然变化。南京市疾控中心统计的数据表明，2011年全市死因前五位为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒、内分泌及代谢病。其中，慢性病死亡占比从1981年的86.32%，上升到2011年的95.92%，平均死亡年龄为74.0岁，成了南京人的“头号杀手”。

　　除了慢性病，南京市居民前十位死亡原因是：肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、内分泌和营养代谢疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、神经系统疾病、传染病和寄生虫病、精神障碍疾病。死于损伤和中毒（各种意外伤害）的位居各种慢性病之后，占总死亡数的5.13%，平均死亡年龄为54.4岁，其中又以交通事故、意外跌落和自杀位居前三位。

　　至于传染性疾病死亡率、孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率、5岁以下儿童死亡率，目前都控制在较低水平。

　　现状1

　　慢性病造成巨大经济负担

　　在报告中，卫生部门特别指出，随着传染病发病率逐年下降，慢性病成为影响居民健康的主要因素。如果能够除去慢性病的危害因素，南京人的预期寿命可增寿13.17岁。

　　从2000年到2011年，慢性病已经连续11年成市民死因“第一杀手”。

　　调研指出，目前南京已进入老龄化社会，2011年底，南京市60岁及以上户籍老年人口达111.16万人，占总人口的16.9%。而老龄人口常见的慢性病，已成为影响城乡居民生命和健康的主要因素，并且大量消耗医疗卫生资源，造成严重社会经济负担。

　　●如何解决

　　各种医疗保险水平不断提高

　　据了解，目前，全市职工医保覆盖率达98%以上，居民医保覆盖率达98.8%。新农合参合率连续多年稳定在100%。各种医疗保险水平不断提高，居民就医报销比例不断提高。2010年起，南京在全国率先开展慢病防治示范区创建活动，目前已有不少区县已开始创建国家级、省级和市级慢病防治示范区，在全国处于领先水平。2012年，全市基本公共卫生服务项目人均补助标准分别提高到城市36元，农村32元，其中用于慢病防治的经费占到20%。

　　现状2

　　精神疾病患病率在上升

　　一个健康的人，不仅需要健康的体魄，还需要健全的心智∩随着社会进入高速发展时期，压力增加，人口和家庭结构变化明显，这些往往会让严重精神疾病的患病率呈现上升趋势。

　　卫生部认为，全国15岁以上人群中，重性精神病的患病率为1%。据了解，目前南京排查出1.4万重性精神病人。同时，儿童和青少年心理行为问题、老年性痴呆和抑郁、药品滥用、自杀和重大灾害人群心理危机等方面的问题日益突出，精神卫生已成为重大的公共卫生问题和突出的社会问题。

　　●如何解决

　　共排查1.4万患者 1.2万已建档

　　据了解，目前，全市共排查出重性精神病患者1.4万余人，在知情同意的基础上，建立重性精神病人健康档案并按要求随访管理，目前已建档12000余人，随访8000余人。

　　南京市卫生局疾病控制处吴蔚庆处长表示，虽然排查出这么多患者，但实际上的数字远不止这些，很多家属都不愿意向社区医生透露病情。因此，这项工作还得继续，任重而道远。

　　完善健康服务网络

　　记者了解到，南京将在硬件设施，农村医疗服务和养老问题等方面展开一系列工作。

　　首先，在硬件设施建立和改造方面，继续推进东西南北四大新城医疗中心的建立。其次，到2015年，原五县在县级综合医院建立50张床位左右的精神病区或设置一所二级精神病防治院。依托青龙山精神病医院，建立相应规模的肇事肇祸精神病人救治中心。

　　农村医疗卫生服务工作也是未来全市卫生工作的重点之一，据了解，到2015年，新农合人均筹资标准不低于600元，每个村卫生室至少配备1名执业（助理）医师，每个城市社区卫生服务中心至少安排2名骨干医生“转岗培训”，每个乡镇卫生院至少安排4名骨干医生“务实进修”。

　　到2015年，老年人居家养老、社区养老、机构养老的比例分别达90%、6%、4%，基本实现“老有颐养”；社区居家养老服务中心（站）覆盖率达80%以上；全市养老机构床位数达5.1万张以上。在医疗服务方面，不少于20种重大疾病纳入保障救治，报销比例提高到90%。

　　来源：金陵晚报编辑：孙婧