在很多人儿时的记忆中,生病去医院,医生会戴上听诊器凝神听诊。不过,近日有不少网友在微博上议论:随着医学检查手段越来越先进,听诊器似乎有些“过时”,甚至遭到冷遇。不少医生都不用了。对此,医生在微博喊冤:“听诊器可是内科医生离不开的武器啊,不可能丢弃的。”昨天,现代快报记者走访了南京几家医院,发现在儿科、呼吸科、心内科等科室,听诊器依然是医生进行疾病诊断必不可少的工具。
网友:很少有医生用听诊器了
近日,@健康教育何超在微博发了一张“听诊器发展史”的图片,没想到引起热议。
新浪认证为美国克里夫兰临床医学中心麻醉科教授林汪佳表示,听诊器的很多用途被先进诊断设备代替了,但仍有不可替代的用途。林汪佳称,行医15年,天天用听诊器。
北京大学人民医院心内科主任医师张海澄也在微博上表示,“听诊很重要,有时能发现超声的误漏。”
网友“胡阿姨1934”说,现在去看病很少有医生用听诊器,进门就是开化验单、各种仪器检查单。
家住白下区的王女士也深有同感,她告诉记者,前段时间她因为发烧咳嗽到附近一家社区医院就诊。为了排除肺炎,一名年轻医生给她开出胸透的检查单,检查费80元。王女士说,以前她找一个老医生看病,医生会为她听诊,不需要检查费。
探访:医生听诊并不鲜见
听诊器是不是真的被“高高挂起”了?昨天,快报记者走访了南京的几家医院。
在南京市第一医院心内科,记者看到,医生脖子上都挂着听诊器。该科室主任医师田乃亮说,他们通过听诊器进行第一步的诊断。如果不确定,再建议病人进行进一步检查。
在江苏省中医院儿科,记者看到,很多老专家用听诊器在小患者的胸前、肚子上听一会儿,再写下处方。该科主任医师张永春告诉记者,中医讲究望闻问切、视触叩听。用听诊器听心肺是最普遍的。孩子腹泻,医生会听肠鸣音来判断肠胃情况。
东南大学附属中大医院呼吸科主任林勇告诉记者,对于呼吸科医生来说,听诊是基本功,外科、皮肤科、眼科、口腔科医生用得少或者不用则可以理解。
林勇说,CT、MR等检查属于“航母”级检查仪器,但不能替代听诊器。比如哮喘、支气管痉挛,借助听诊器就可以听出“内里乾坤”。对患者来说,医生听诊检查和做仪器检查付出的费用相差甚远。
专家:听诊器永不“过时”
研究公共卫生的专家认为,临床检查是从简单到复杂,不管有多少高端检查仪器,听诊器永不“过时”。
“听诊器初诊最能考验医生技能水平高低。”林勇表示,这是一种最直接方便的医学诊断方法。
一位从医学院研究生毕业1年半的呼吸科医生坦言,因为自己的临床经验不足,本着对病人负责的态度,在听诊做出初步判断后,还是会建议患者做X光或CT检查,借助先进仪器降低漏诊的风险。
记者了解到,医学院校的本科学生需通过“物理诊断”考试,听诊器的考核是其中一项。
□现代快报记者 安莹
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