晶报记者 刘敬文 实习生 苏韵心

　　 乡村家长不出一分钱，孩子新获一份商业保险，在孩子身患大病时，最高可获赔20万资金，同时配合社会保险、家庭一起合力筹集医疗资金，帮助孩子获得迅速、稳定的医疗救治。这不是空想，继“微博打拐”、“免费午餐”之后，邓飞等公益人士发起的第三个儿童福利项目“中国乡村儿童大病医保”公益基金于昨日在北京和广州两地启动。“大病医保”发起人、医疗专家顾问团、爱心捐助的艺术家及战略支持企业家代表等出席了启动仪式。

　　 名人、媒体联合发起

　　 在北京启动仪式现场，凤凰卫视董事局主席、行政总裁刘长乐以个人名义捐出10万元，凤凰卫视捐出了30万元。而这笔联合捐款也成为此项基金成立后收到的第一笔大额慈善捐款。白百何、谢楠、田亮等演艺明星也成为了“大病医保”的第一批守护天使。

　　 据悉，该公益基金由邓飞、王振耀、彭少彬、陈朝华、张泉灵等知名人士、媒体人，凤凰卫视、凤凰周刊、凤凰网、新浪微博、南方都市报、华夏时报、健康时报、晶报等单位联合发起，晶报总编辑胡洪侠更是全国参与发起的9名媒体总编辑之一。由中华少年儿童慈善救助基金会“中国乡村儿童大病医保公益基金”组织执行运营，旨在为中国乡村儿童免费提供一份医疗保险，为儿童争取医疗资金和公平的医疗机会，以及让乡村儿童病有所医。

　　 在广州启动仪式现场，发起人之一的陈朝华在广州会场致辞时表示：“儿童大病医疗一直是困扰乡村患儿父母最大问题之一，我们希望通过创新的方式，采用公益基金、保险公司、地方政府合作的方式，向社会筹募善款，为试点地区适龄儿童购买一份商业医疗保险，从根本上解决乡村儿童医疗费用短缺问题。”

　　 “大病医保”就是“救命”

　　 据发起人代表邓飞介绍，在现在的中国农村，儿童大病医疗一直是最大问题之一。特别是经济贫苦的中西部乡村，普遍存在“小病拖、中病捱，重病才往医院抬，抬进去很快就出来”的现象。若一个孩子身患大病，无法及时筹集足够资金，家庭就极有可能无奈放弃。“如果说‘免费午餐’是‘补缺’的话，‘大病医保’就是‘救命’。”邓飞说。

　　 因此，邓飞等公益人士在乡村帮助儿童获取免费午餐的同时，发起了这一公益项目。采用公益基金、保险公司、地方政府合作的方式，向社会筹募善款，为试点地区适龄儿童购买一份商业医疗保险，进而从根本上解决乡村儿童医疗费用短缺问题，保证儿童“中病可治、大病可医”，更好地来维护乡村儿童的生命健康权利。例如，一个儿童在当地定点医院治疗花费约28.6万元，出院时家庭只需要自付1.6万元就可以出院，社会保险7万元、商业保险20万元报销款直接支付至定点医院账户。

　　 最高赔付20万元

　　 日前，国家级贫困县之一的湖北省鹤峰县被定为大病医保的首个试点地区。记者了解到，大病医保基金将在该地区筹资，为出生日期1996年1月1日至2006年12月31日止的全部投保了社会保险的儿童购买一份最高赔付额度为20万元的商业医疗保险。而经精算师测算，试点地区的保费每人每年只有75元。“在大城市，75元可能只是一个人一天的饭钱，但可以让一个乡村家庭一年免受小儿患大病的担忧。”邓飞表示，“大病医保基金希望通过多方合力筹集保险资金，减轻患儿家庭的负担，同时不会给贫困区县的财政负担造成压力”。

　　 最大创新

　　 在于引入商业保险

　　 邓飞告诉记者，在湖北省鹤峰县试点的“大病医保”项目，除了不需要当地政府或者家庭做任何支付，没有增加任何财政负担外，最大创新之处还在于引入商业保险。通过商业保险公司的专业风险管理能力，庞大的风险资金赔偿池，控制和降低了基金会筹资池超额赔偿风险，提高了医疗发现和救助效率，降低运行和中间成本，引入了针对基金会资金使用的制衡力量。而这一做法也受到国家政策的鼓励，符合医疗保险改革方向。“民间公益组织尝试通过商业保险帮助乡村儿童大病救治，实际扣合国家医疗保障深远考量，必将为国家医保政策大规模改变提供有益参考。”邓飞如是说。

　　 释疑

　　 “大病医保”首批将覆盖22232名儿童

　　 为何选中湖北鹤峰为第一个试点？具体如何实施？在昨日北京的启动仪式上，这成了记者们普遍关心的问题。

　　 据大病医保项目发言人张庆峰解释：湖北省鹤峰县是“免费午餐”项目试点县，在合作方面，具有良好的政府和群众基础。

　　 “大病医保”项目在当地实施后，首批将覆盖1996年1月1日至2006年12月31日出生拥有社会保险儿童22232名。假设一名儿童罹患疾病进行治疗，在当地定点医院治疗过程中，患儿家长只需要自付医疗费用超过400元，新农合或社保就会按照当地规定的报销比例自动为患儿实时报销（封顶线7万元左右），如家长自付部分超过5000元，大病保险就会进入实时报销。大病保险报销10万元（含10万元），报销比例为90%，超过10万元至20万元期间报销比例为100%，报销封顶线为20万元。

　　 通俗来说，一个儿童在湖北省鹤峰县定点医院目录治疗花费28.6万元，社会保险可以报销7万元，商业保险可以报销20万元，家庭只需要自付1.6万元，大大减轻医疗负担。

　　 一个乡村儿童患重病，往往需要到省级或国家级专科医院治疗，但尴尬的是社会保险的报销比率会降为0-45%，而大病医保不受地域限制，仍在家庭自付费用超过5000元时负担报销职责，大病保险报销10万元（含10万元），报销比例为90%，超过10万元至20万元期间按100%报销，大病保险报销上线20万元。

　　 不同地区因客观条件限制，我们会针对处理，依照历史医疗数据精算费用，酌定保费与保障内容，最优化的使用社会慈善资源，保证不同地区的医疗公平，实现儿童病有所医。

　　 引入商业保险，不增加任何财政负担

　　 大病医保公益项目最具亮彩的创新之处就是引入了商业保险，当初大病医保是如何想到这一点的？当然也成了昨日记者的提问焦点。

　　 对此，大病医保项目发言人张庆峰的解释是，在湖北省鹤峰县试点的“大病医保”项目，不需要当地政府或者家庭做任何支付，没有增加任何财政负担。其最大创新在于引入商业保险，通过商业保险公司的专业风险管理能力，庞大的风险资金赔偿池，控制和降低了基金会筹资池超额赔偿风险，提高了医疗发现和救助效率，降低运行和中间成本，引入了针对基金会资金使用的制衡力量，而这一做法也受到国家政策的鼓励，符合医疗保险改革方向。

　　 而在2012年，卫生部、保监会、财政部和国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室等四部门共同发布的《关于商业保险机构参与新型农村合作医疗经办服务的指导意见》指出：商业保险机构参与新农合经办服务是保险业服务医药卫生体制改革和医疗保障体系建设的重要方式和途径；是引入竞争机制，改革政府公共服务提供方式、创新社会事业管理的有益探索。

　　 中国乡村儿童大病

　　 医保公益基金捐款渠道

　　 ●开户行：中国银行北京分行西翠路支行

　　 ●账 号：3207 5602 7856

　　 ●户 名：中华少年儿童慈善救助基金会

　　 （请务必留言“大病医保”）