医生正在为伤者进行检查，“凶手”也被带到医院■ 本版图片 都市时报记者 杨帆

老人被蛇咬伤的手臂

　　■ 都市时报记者 许孟婕 王海涛

　　“急急急……求扩散，我妈妈被丽江的青蛇咬伤，一只手肿胀得太大，看来丽江玉龙县医院治不好了，昨晚昏迷2次，病情加重，想转昆明市好一点的医院！”昨天上午，当一则询问“昆明哪家医院能治疗毒蛇咬伤”的求助消息出现在新浪微博上，立即被众多网友关注。数小时内，该微博被转发了100多次，大家都在为发微博的网友“丽江老嘿2010”留言、支招。

　　本报接到线索后，立即向昆明各大医院打听抗蛇毒血清的情况，并设法联系上了伤者家属。经过长途奔波，昨晚7点左右，载着伤者的面包车从丽江赶到了昆明西收费站。本报派出引路的采访车已守候多时，带着伤者迅速赶往存有抗蛇毒血清的解放军昆明总医院北教场分院。

　　一条青蛇咬了下地干活的农妇

　　8月2日早上9点左右，丽江玉龙县的文莲村下了一场小雨后，天气又放晴了。61岁的和爱秀和往常一样，拿着镰刀下地割草喂牛。雨季里，蛇频繁出没，但和爱秀并不怕蛇。“在农村种地，难免是会看见蛇的。”

　　当和爱秀刚开始割草时，突然感觉左手像被针扎了一下。她抬起手来，发现自己的左手中指第二节上有3处细小的伤痕，像是牙齿印。她一细看，发现草丛中有一条长约十几厘米的小青蛇。惊慌中，她挥起镰刀，把咬伤自己的那条小青蛇砍死了。

　　跟儿子戚王富打了个电话后，受伤的和爱秀将自己的左手中指进行了简单的包扎。之后，她强忍着身体的不适，走到了村子的公路边。听说母亲被蛇咬了，戚王富急忙驾车从玉龙县城赶到村里，两个多小时后，把母亲送进了玉龙县人民医院。

　　但是，玉龙县人民医院的条件有限，没有抗蛇毒血清。而且，当地的“青蛇”是个泛称，医生无法判断咬伤和爱秀的蛇具体属于哪种毒蛇，只得对和爱秀进行了外敷、输液等治疗手段。

　　“8月3日下午，我母亲的整条左手臂开始严重肿胀，肿得有正常手臂的四五倍大，她一直在叫痛。当天晚上，我母亲昏迷了两次。主治医生说是毒液扩散了，告诉我们必须立即转院治疗。”

　　焦急的戚王富找到了被砍死的青蛇，准备将带着蛇尸到昆明求诊。

　　7小时急速从丽江赶到昆明

　　昨天上午11点，戚王富为母亲办理了转院手续后，开车带着母亲从丽江赶往昆明。看到求助微博之后，本报记者也及时向昆明各大医院打听抗蛇毒血清的消息。然而，目前昆明只有解放军昆明总医院北教场分院可以提供所需的抗蛇毒血清。

　　解放军昆明总医院北教场分院外二科的吕医生介绍，抗蛇毒血清主要有5种类型：抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗青蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清。

　　“抗蛇毒血清比较珍贵，它的制备是有一定条件的，需要活蛇。抗蛇毒血清不仅要低温冷藏，而且保存期很短暂，一般都是定量的。在城市里被蛇咬的人不多，所以现在医院很少准备这个，目前全昆明只有我们一家医院有。”

　　但是，没来过昆明的戚王富在电话中听了这个消息，还是很担忧：“我不知道解放军昆明总医院北教场分院在哪个地方……要是有辆车带着走就好了！”

　　得知这一情况，时报当即决定，派一辆采访车到昆明西收费站口守候，全程护送和爱秀去解放军昆明总医院北教场分院，注射抗蛇毒血清。

　　昨晚7点，戚王富驾驶的“东风”微型车终于赶到了昆明西收费站。见到等候多时的采访车，戚王富下了车急匆匆地迎了上来。顾不上寒暄，他哆哆嗦嗦地说：“我一路踩着油门飙过来的，时速最高到了130，可能要被罚款。这些都顾不上了。老人昏迷好几次了，时间不等人，赶紧带我们去医院吧！”

　　被蛇咬伤的和爱秀斜靠在副驾驶座上，她的左手缠着绷带，眼睛微睁，满脸倦容。她的女儿介绍：“老人昨夜昏迷了两次，怕是熬不住了，加上7个小时车程，车速太快又晕车，精神状况就更差了。”

　　和爱秀被蛇咬伤的左手臂肿得老高，透过绷带，能看到伤处的皮肤泛着黑色，伤口处隐隐有污血渗出，情况很严重。

　　为了争取时间，采访车打开应急灯，叫戚王富驾车紧跟。经过半小时的快速行驶，赶到了解放军昆明总医院北教场分院。此时，医院急诊科的王大夫带领护士已经在门口接应。

　　闯祸的是一条“竹叶青”

　　王大夫将和爱秀搀扶到一张病床上躺下后，马上解开她左手上的绷带，检查伤口。守在一边的戚王富打开手中的一片芭蕉叶，里面包裹着一条死掉的青色小蛇。“就是这条蛇咬伤了我母亲！”语带怒气的戚王富说着，还用手指将蛇尸撩了一下。

　　仔细查看了这条蛇后，王大夫很快作出了判断。“这是竹叶青蛇，云南乡下常见的。它的毒性比‘烙铁头’等毒蛇的毒性要弱一些，一般不致命。老人、小孩被咬着要危险一些。竹叶青属混合毒毒蛇，主要是血液毒，中毒后患者不及时治疗会损伤肾功能。”

　　王大夫将和爱秀的伤口进行了处理。他把原本的放血创口扩大，并在腋窝以下处切开了一处新的创口。“地方医院处理得非常妥当，只是放血的创口还不够深。现在我们把创口切大，将里头的淤血引流出来，这样老人的手臂能快速消肿。”

　　做完创口处理，王大夫调来了一支抗蛇毒血清，把血清加注在输液瓶中，通过静脉滴注的方式给和爱秀老人解毒。

　　“制作一支蛇毒血清需要9个月，加上价格高、不易保存，也不常用，所以很多医院没有存抗蛇毒血清。云南省一年的抗蛇毒血清额度大概只有100来支，多数又都存放在解放军昆明总医院北教场分院。如果这100多支用完了，也没有办法联系制造商购买，只能从省外的医院调用，这样一来费用就高了。”王大夫解释。

　　注射了抗蛇毒血清后，和爱秀的精神状况恢复了一些。据介绍，注射血清后，她就算度过危险期了，在医院住院1周左右，就可以回家了。

　　“雨后蛇经常出没，最近一两个月，我们医院就接收了不少被毒蛇咬伤的病人，6月份接收了十几个这样的病人，近些天也是一天会有一个，都是下地干活时被青蛇，或中国小头蛇（俗称秤杆蛇）咬伤。”解放军昆明总医院北教场分院的吕医生称，每年的6、7、8月是毒蛇频繁出没的季节，10、11月份也是一个高发期，下地干活的人一定要小心，要穿鞋、戴手套，雨后不要急着下地干活。

　　“一般来说，被毒蛇咬伤的患者妥善治疗5-7天后就可以出院，并能正常活动。”

　　新闻助读

　　被毒蛇咬了

　　别用嘴吸伤口

　　吕医生介绍，遭毒蛇咬了，要立即结扎伤口近心端，阻止静脉血回流，减少毒液的扩散。结扎可用绳子、布条等，要尽快完成，越快越好。扎起来以后，用干净的水冲洗伤口。冲洗后进行扩创排毒，用消过毒的小刀以伤口为中心，切开一个“十”字形切口，把血挤出来，然后尽快找就近的医院治疗。

　　“不建议用嘴吸毒，这种方法有可能引发连带中毒。伤口结扎后要特别注意，每隔30分钟后应适当松开5分钟。”吕医生提醒，有些被毒蛇咬伤的患者因为伤口处的绳带绑得太紧，会造成长时间供血不足。这样很容易造成局部组织坏死。